Согласно исследованию, опубликованному в Интернете JAMA Ophthalmology, пациенты с возрастной дегенерацией желтого пятна, которые получали семь или более инъекций препарата бевацизумаб в глаза ежегодно, имели более высокий риск хирургического вмешательства по поводу глаукомы.
Появление интравитреальных (в стекловидном теле, жидкости за хрусталиком глаза) инъекций антиваскулярного фактора роста эндотелия (VEGF) для лечения распространенных причин потери зрения, таких как экссудативная (влажная) возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и диабетический макулярный отек улучшил визуальные результаты для многих пациентов. Интравитреальные инъекции анти-VEGF агентов могут увеличить риск повышенного внутриглазного давления (ВГД); однако риск развития глаукомы от умеренной до прогрессирующей, требующей хирургического вмешательства по поводу глаукомы, остается неясным.
Бреннан Д. Иди, М.D., Ph.D., из Университета Британской Колумбии в Ванкувере и его коллеги провели исследование, в котором участвовали пациенты, получавшие интравитреальные инъекции бевацизумаба по поводу экссудативной возрастной дегенерации желтого пятна. Случаи были идентифицированы с использованием хирургических кодов глаукомы для различных процедур. Для каждого случая было идентифицировано 10 контролей; количество инъекций бевацизумаба в стекловидное тело, полученных в год, было определено как для случаев, так и для контроля.
Было выявлено 74 случая хирургического вмешательства по поводу глаукомы и 740 контрольных случаев. Исследователи обнаружили, что семь или более инъекций были связаны со значительно более высоким риском хирургического вмешательства по поводу глаукомы.
"Клиницисты должны знать о потенциальной связи повторных недавних инъекций анти-VEGF в стекловидное тело при таких заболеваниях, как экссудативная AMD, с последующей необходимостью хирургического вмешательства по поводу глаукомы," авторы пишут.