Женщины с диабетом 2 типа, которые ели больше всего отрубей в исследовании, имели на 35 процентов более низкий риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и на 28 процентов снижение смертности от всех причин, чем женщины, которые ели наименьшее количество отрубей, сообщили исследователи в Circulation: Журнал Американской кардиологической ассоциации.
Отруби – это компонент цельного зерна, богатый витаминами, минералами и клетчаткой.
"Насколько мне известно, это первое исследование цельного зерна и его компонентов и риска смерти у пациентов с диабетом," сказал Лу Ци, M.D., Ph.D., старший автор исследования. "У пациентов с диабетом в два-три раза выше риск сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти по сравнению с населением в целом."
Ци и его коллеги использовали данные 7822 женщин с диагнозом диабет 2 типа – состояния, при котором организм обычно вырабатывает инсулин, но не может эффективно использовать его для расщепления сахара в крови. Женщинам был поставлен диагноз после 30 лет, и они были включены в исследование здоровья медсестер (NHS), в котором участвовало 121,700 единиц.S. дипломированных медсестер, которые начали работать в 1976 г. Каждые два года участники NHS отвечали на анкеты об их истории болезни, образе жизни и диагнозах болезней и заполняли анкеты по частоте питания примерно каждые четыре года.
За 26 лет наблюдения произошло 852 смерти, в том числе 295 от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с диабетом. Исследователи использовали данные из вопросников о частоте приема пищи, чтобы рассчитать потребление цельного зерна и его субкомпонентов, таких как отруби и зародыши, а также зерновой клетчатки в граммах в день. Затем они разделили женщин на пять групп в зависимости от потребления цельного зерна и его компонентов. У женщин, которые ели больше всего отрубей, было 9.73 грамма (среднее значение) в день; те, у кого самый низкий уровень потребления, съели менее 0.8 грамм (среднее значение) в день.
По словам Ци, после поправки на возраст женщины из 20 процентов самых бедных по потреблению цельного зерна, отрубей, зародышей и зерновых волокон имеют более низкий риск смерти от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с женщинами из беднейших 20 процентов. Однако после внесения поправок на целый ряд факторов образа жизни и таких факторов, как курение и физическая активность, только связь с отрубями осталась статистически значимой и не зависела от этих факторов.
"Эти результаты предполагают потенциальную пользу цельного зерна, и особенно отрубей, в снижении смертности и сердечно-сосудистого риска у пациентов с диабетом," сказал Ци, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и доцент кафедры питания Гарвардской школы общественного здравоохранения.
По словам Ци, у женщин в группе с наибольшим количеством отрубей риск смерти от всех причин снизился на 55%, а риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний снизился на 64% по сравнению с теми, кто не ел отрубей без добавления отрубей.
Для этих результатов было предложено несколько возможных механизмов. В будущих исследованиях необходимы дополнительные исследования, связывающие различные источники отрубей с благоприятным воздействием на пациентов с диабетом 2 типа.
Предыдущее исследование исследовательской группы Ци показало, что высокое потребление цельного зерна и его компонентов может защитить от системного воспаления и дисфункции эндотелия – клеток, выстилающих кровеносные сосуды и играющих важную роль в регуляции артериального давления.
"Считается, что диабет представляет собой хроническое состояние воспаления, характеризующееся умеренно повышенным уровнем химических маркеров воспаления и эндотелиальной дисфункции," Ци сказал. "Было обнаружено, что эти маркеры связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний как у диабетиков, так и у недиабетических популяций. В наших предыдущих исследованиях мы сообщали, что потребление цельного зерна и субкомпонентов, таких как зерновые волокна, может снизить эти маркеры у пациентов с диабетом."