Глобальные потери туберкулеза (TB) больше, чем ранее мысль, приблизительно с 9 миллионами новых случаев и 1,5 миллионами СВЯЗАННЫХ С TB смертельных случаев в 2013, согласно обзору, выпущенному сегодня Всемирной организацией здравоохранения (WHO). Число новых случаев — еще 400,000, чем было оценено год назад — успокаивающееся напоминание проблем, поставленных вторым по величине убийцей среди инфекционных болезней после ВИЧ.Но результаты являются также признаком трансгрессий в борьбе с болезнью, согласно последнему ежегодному Глобальному Отчету Туберкулеза WHO. Более высокие числа отражают лучший сбор данных во всем мире, а не фактический скачок при болезни, отмечает отчет.
Страны повышают меры, чтобы диагностировать и отследить TB, “предоставляя нам намного больше и лучшие данные, приближая нас и ближе к пониманию истинного бремени”, сказал Марио Равиглионе, директор WHO Глобальной Программы TB в Женеве, Швейцария, в заявлении.Сообщение приходит как работа стран для удара срока 2015 года для встречи оценок для приручения болезни, выложенной в Целях развития Тысячелетия Организации Объединенных Наций. Некоторые регионы — Америки и несколько азиатских стран, включая Китай — уже достигли своих целевых показателей. И существуют другие яркие пятна.
Уровень, при котором люди снизились с новыми случаями TB, падал на 1,5% каждый год во всем мире между 2000 и 2013. Уровень смертности также продолжает понижаться — ниже на 45% с 1990.Но отчет подчеркивает фундаментальную неудачу получить контроль над болезнью, говорят некоторые эксперты. “Был некоторый реальный прогресс, особенно в Азии, но полная ситуация остается катастрофической”, пишет Ричард Чэйссон, директор Центра Джонса Хопкинса Исследования Туберкулеза в Балтиморе, Мэриленд, в электронном письме к ScienceInsider. “Улучшения некоторых стран возмещены катастрофическими ситуациями в других, с MDR [множественный лекарственный стойкий] TB, связанный с ВИЧ TB и продолжительные высокие показатели пропущенных диагнозов и смертельных случаев. Ситуация в Африке является особенно ужасающей с TB, убивающим больше молодых людей, чем какая-либо другая причина”.
Один знаменитый активист подверг критике, КТО для издания чрезмерно приподнятого отчета, заявления о высказывании прогресса были омрачены огромными промежутками в обнаружении и лечении и тусклой производительности в сражающемся TB по сравнению с глобальными усилиями для обращения к ВИЧ-инфекциям. “На стороне ВИЧ мы делаем материал, почти вдвое более быстрый в [сокращении] смертельных случаев и многократно более быстрые в уровне, даже при том, что TB излечим, и ВИЧ не”, говорит Марк Харрингтон, исполнительный директор нью-йоркской Размещенной в городе Treatment Action Group, лоббирующей за более сильные усилия обратиться и к ВИЧ и к TB.Он обвинил нехватку финансирования и отсутствие безотлагательности среди лидеров в некоторых странах, поскольку руководитель рассуждает, почему усилия по TB отстали.
Страны потратили $6,2 миллиардов на болезнь в 2013 (не подсчитывающий $2 миллиарда в исследовании для лучшего обнаружения и лечения). Но это составляет почти $2 миллиарда, застенчивые из того, какие страны оценивают, что они должны заняться проблемой, согласно КТО.
КТО — который отслеживает и координирует кампании против TB — отметил, там укрощают барьеры для развития в некоторых частях мира. Приблизительно из 9 миллионов человек с новыми случаями туберкулеза примерно одна треть или не была диагностирована или диагноз, не сообщался должностным лицам общественного здравоохранения, согласно новому отчету.
Страны продолжают бороться с устойчивостью TB к препаратам первого ряда. Число людей, проходящее лечение от TB MDR, утроило более чем 4 года к 97 000 в 2013. Но больше чем 39 000 человек с этой твердой к удовольствию болезнью застряли на списках очередности для лечения.
И еще 164 000 человек с TB MDR, как оценивалось, не были диагностированы или не предупреждены об их болезни.Появление новых случаев TB MDR, проводимого устойчивым в 3,5% всех новых инфекций во всем мире. Но определенные страны имеют упрямые карманы стойких инфекций. В России примерно 20% новых случаев, как оценивалось, были стойким препаратом.
Но меньше чем 20% тех людей были предупреждены об их болезни, согласно, КТО сообщает. Меньше чем половина людей в мысли Китая для имения болезни была уведомлена. Китай, Россия и Индия вместе составляют примерно половину всех стойких к препарату случаев.Даже когда стойкие к препарату случаи найдены, всех не рассматривают. “Промежуток между обнаружением и фактически получением людей, начатых на лечении, расширяется, и нам срочно нужны увеличенные обязательства и финансирующий, чтобы проверить и рассматривать каждый случай”, предупредила Карин Вейер, координатор WHO для лабораторий, диагностики и устойчивости к лекарству, в заявлении. “В странах, таких как Эстония и Латвия, где существует универсальный доступ к быстродействующей диагностике и лечению, число случаев MDR-TB упало значительно.
Это показывает то, что может быть достигнуто”.