Число людей с заболеваниями периферических артерий во всем мире резко возросло (на 23 человека).5 процентов) всего за 10 лет, с примерно 164 миллионов в 2000 году до 202 миллионов в 2010 году, согласно первым надежным глобальным оценкам, опубликованным в The Lancet.
По оценкам, бремя ЗПА увеличивается во всех регионах, но в большинстве (140.8 миллионов; 70%) людей с ЗПА сейчас живут в странах с низким или средним доходом (СНСД), в основном в Юго-Восточной Азии (54.8 миллионов) и регионы западной части Тихого океана (45.9 миллионов).
"Несмотря на вызывающую тревогу распространенность и последствия сердечно-сосудистого риска (у людей с ЗПА риск сердечного приступа и инсульта примерно в три раза выше), этому заболеванию уделяется мало внимания", объясняет ведущий автор профессор Джерри Фаукс из Эдинбургского университета в Великобритании. "Наши выводы – это призыв к действию."
Фаукс и его коллеги выявили более 100 исследований, в которых изучалась частота или распространенность ЗПА. Анализ и моделирование данных 34 исследований на уровне сообществ, опубликованных с 1997 года, которые идентифицировали ЗПА с помощью лодыжечно-плечевого индекса (ABI; простой тест, который измеряет соотношение артериального давления в лодыжке к артериальному давлению в руке), были использованы для разработки возрастные и половые коэффициенты распространенности в странах с высоким уровнем дохода (СВД) и СНСД, а также для определения основных факторов риска ЗПА.
С 2000 г. количество людей с ЗПА увеличилось более чем на четверть (28.7%) в LMIC, и на 13.1% в СВД (в основном в Европе; 40.5 млн случаев в 2010 г.).
Увеличение продолжительности жизни, а также изменение образа жизни, по-видимому, являются движущей силой этого резкого роста показателей ЗПА, что приводит к увеличению более чем на 35% случаев заболевания старше 80 лет, при этом ЗПА сейчас поражает 1 из 10 человек в возрасте 70 лет и 1 из них. 6 человек старше 80 лет по всему миру.
Исследователи выявили более высокую частоту ЗПА среди мужчин в СНСД, чем среди мужчин в СНСД, в то время как ЗПА может быть более распространенным у женщин, чем у мужчин в СНСД, особенно в более молодом возрасте.
Анализ также подтвердил, что многие ключевые факторы риска ЗПА, такие как курение, диабет, гипертония и высокий уровень холестерина, такие же, как и при других серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, и их можно предотвратить и лечить.
По словам профессора Фаукса, "ЗПА стала глобальной проблемой в 21 веке и больше не может рассматриваться как заболевание, от которого страдают в основном HIC. Резкий рост ЗПА уже является серьезной проблемой для общественного здравоохранения из-за потери подвижности, снижения качества жизни и значительного увеличения риска сердечного приступа и инсульта. По мере старения населения мира ЗПА будет становиться все более распространенным явлением, и существует острая необходимость в оценке стратегий лечения и профилактики как в СВД, так и в СНСД."
В связанном комментарии, Алан Т. Хирш и Сью Дюваль из Медицинской школы и Школы общественного здравоохранения Университета Миннесоты, Миннеаполис, США, отмечают, что это исследование почти наверняка недооценивает истинное бремя ЗПА, поскольку его оценки были получены с использованием только одного метода обнаружения ЗПА – ЛПИ.
По словам профессора Хирша, "Для будущего прогресса в улучшении глобального здоровья потребуется глобальный стратегический план борьбы с заболеванием периферических артерий. Когда какая-либо болезнь поражает более 200 миллионов человек, пора принять меры по предотвращению и контролю ее глобального бремени."