Людям, которые не подходят для LASIK из-за средней или крайней близорукости или тяжелого астигматизма, может быть полезна хирургическая процедура с использованием интраокулярных линз. Факичные интраокулярные колламерные линзы, также называемые факичными ИОЛ или ICL, были признаны безопасными и эффективными через пять лет, согласно исследованию, представленному сегодня на AAO 2016, 120-м ежегодном собрании Американской академии офтальмологии.
В то время как процедуры лазерной коррекции зрения, такие как LASIK и фоторефракционная кератэктомия или ФРК, оказались успешными для многих пациентов, те, кто страдает очень близорукостью или астигматизмом, часто не подходят для этих процедур. В последние годы для решения этой проблемы были внедрены процедуры Phakic ICL. В методике используются замены линз вместо лазеров. Чтобы проверить долгосрочную безопасность и эффективность процедуры, исследователи из Иранского университета медицинских наук наблюдали за 31 человеком в течение пяти лет, чтобы увидеть, как они себя чувствуют после процедуры. Они обнаружили, что процедура Phakic ICL была безопасной и эффективной для большинства пациентов.
Исследователи изучили 60 глаз у 31 человека, у которых были Факичные ICL для коррекции умеренного или крайнего уровня миопии или тяжелого астигматизма. Они выбирали людей на основе ряда факторов, в том числе тех, чье зрение было стабильным, которые не поддавались коррекции с помощью операции LASIK и не имели глазных заболеваний, таких как глаукома или дегенерация желтого пятна.
До процедуры у всех людей было зрение 20/200 или хуже, и только 60 процентов могли достичь зрения 20/40 даже в очках или контактных линзах. Через пять лет после процедуры результаты были следующими:
Что касается побочных эффектов и осложнений, исследователи обнаружили, что два глаза нуждаются в корректировке. Количество эндотелиальных клеток уменьшилось на 11 процентов. Эндотелиальные клетки выстилают роговицу изнутри и помогают ей оставаться чистой. Со временем потеря этих клеток может увеличить вероятность помутнения роговицы и является потенциальным риском любой операции на интраокулярной линзе. По словам исследователей, снижение на 11% находится в пределах диапазона, который считается безопасным. Кроме того, по словам исследователей, количество потерянных эндотелиальных клеток уменьшилось у тех, кто получил линзы Phakic более новой конструкции, начиная с 2014 года.
"Основное беспокойство по поводу этого типа процедуры – ранние и поздние осложнения," сказал Сейед Джавад Хашимиан, М.D., ведущий автор исследования и директор отделения катаракты и рефракции в больнице Расул Акрам и Иранском университете медицинских наук, Тегеран. "Это исследование показывает, что если мы проведем полную предоперационную оценку и выберем тех, кто, скорее всего, будет лучшими кандидатами для процедуры, имплантация Phakic ICL может улучшить качество зрения и функции."
Исследователи отметили, что необходимо провести более масштабные исследования, чтобы проверить их выводы.