Добавляя еще один поворот к продолжающимся спорам о ценности лечения травами для пациентов с сердечной недостаточностью, новый обзор существующих исследований показывает, что экстракт боярышника «значительно» улучшает симптомы.
«Если бы у меня была хроническая сердечная недостаточность, я бы, безусловно, рассмотрел возможность (использовать) ее», – сказал соавтор обзора д-р. Макс Питтлер, заместитель директора по дополнительной медицине Медицинской школы Peninsula в Эксетере, Англия.
В обзор не включены результаты большого нового исследования – неопубликованного на сегодняшний день, – в котором предполагается, что боярышник оказывает лишь ограниченное влияние на продолжительность жизни.
Речь идет о сердечной недостаточности, распространенном заболевании, которое одновременно изнурительно и смертельно. По оценкам, пять миллионов американцев страдают от сердечной недостаточности, которая часто является результатом закупорки артерий, которые создают нагрузку на сердце, заставляя его работать тяжелее.
В результате сердце становится больше, но не может эффективно перемещать кровь по телу. Это вызывает скопление жидкости в ногах и легких, часто вызывая одышку и другие симптомы.
Пожалуй, самым известным пациентом с сердечной недостаточностью является вице-президент Дик Чейни, который долгое время страдал от сердечных проблем, и ему в грудь имплантировали дефибриллятор.
Согласно новому обзору, куст боярышника производит одно из наиболее часто используемых лекарственных трав в Соединенных Штатах. Многие считают, что экстракт боярышника улучшает здоровье сердца, снижает уровень холестерина и повышает уровень антиоксидантов.
Чтобы определить, действительно ли боярышник является эффективным средством лечения, Питтлер и его коллеги провели поиск в медицинской литературе высококачественных исследований использования травы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Обзор исследований опубликован в последнем выпуске Кокрановской библиотеки, публикации Кокрановского сотрудничества, международной организации, занимающейся оценкой медицинских исследований. Систематические обзоры, подобные этому, делают основанные на фактах выводы о медицинской практике после рассмотрения как содержания, так и качества существующих медицинских исследований по той или иной теме.
Исследователи нашли 14 исследований, которые соответствовали их критериям, в нескольких из которых рассматривалось использование боярышника в качестве дополнения к обычным лекарствам.
Авторы обзора объединили результаты 10 исследований с участием 855 пациентов в метаанализ. По сравнению с плацебо, экстракт боярышника увеличивал максимальный уровень физиологической нагрузки – факт, который авторы обзора назвали значительным, хотя и признали, что основывали свои выводы на небольшом количестве исследований и пациентов.
Анализ показал, что боярышник, по сравнению с плацебо, также снижает «произведение давления на частоту сердечных сокращений» – показатель того, сколько кислорода используется сердцем. Кроме того, анализ показывает, что два других показателя – толерантность к физическим нагрузкам и одышка и утомляемость – «значительно» улучшились у пациентов, принимавших боярышник.
Сообщалось, что побочные эффекты были «нечастыми, легкими и преходящими» и включали тошноту, головокружение, сердечные и желудочно-кишечные жалобы. Однако в рассмотренных исследованиях не рассматривались детально показатели смертности.
В целом, обзор показал «значительное улучшение контроля симптомов и физиологических исходов» у пациентов, принимавших боярышник, сказал Питтлер. По его словам, экстракт усиливает сердечные сокращения, увеличивает кровоток по артериям и уменьшает нерегулярное сердцебиение.
Однако есть некоторые предостережения. Только в семи из 14 исследований указывалось, что пациенты принимали обычные препараты. Кроме того, пациенты, включенные в исследования, имели сердечную недостаточность от легкой до умеренной степени. Питтлер сказал, что боярышник может вызывать более сильные побочные эффекты у пациентов, которые должны принимать более мощные препараты для контроля за их заболеванием.
Доктор. Грегг Фонаров, директор программы по сердечной недостаточности Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сказал, что более крупное исследование боярышника, результаты которого были опубликованы в прошлом году, произвело на него большее впечатление. Исследование, которое не было включено в обзор, поскольку до сих пор остается неопубликованным, обнаружило лишь ограниченную пользу.
«Это действительно демонстрирует, что [боярышник] не является вредным лечением, но он не особенно полезен и не рекомендуется», – сказал Фонаров. “Естественно, приятно думать, что есть что-то, что продается без рецепта или происходит естественным путем, что может помочь улучшить результат. К сожалению, нам пока не удалось это идентифицировать.”
Источник: Центр улучшения здоровья