Уравнения, которые оценивают работу почек пациента, а также прямые инвазивные измерения, согласно исследованию, появившемуся в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологии (JASN). Это означает, что многим пациентам с хронической болезнью почек (ХБП) не нужно проходить болезненные и обременительные процедуры, которые выполняются для наблюдения за здоровьем почек.
Измерение функции почек у пациентов с ХБП может помочь врачам предвидеть осложнения и подобрать оптимальное лечение. Большинство измерений сосредоточено на скорости клубочковой фильтрации (СКФ) пациента или скорости, с которой почки фильтруют отходы с мочой. Клиницисты традиционно предполагали, что прямое тестирование СКФ путем введения индикаторного агента, такого как иоталамат, позволяет лучше измерить функцию почек, чем косвенный расчет СКФ с помощью уравнения. Однако СКФ иоталамата (iGFR) более громоздка и инвазивна, чем СКФ, рассчитанная по уравнению (eGFR). В частности, iGFR включает инъекцию (иногда радиоактивного) агента, взятие нескольких образцов крови и сбор мочи по времени, в то время как рСКФ включает один простой анализ крови.
Чтобы сравнить тесты, Чи-юань Сюй, доктор медицины (Калифорнийский университет, Сан-Франциско), и его коллеги попытались выяснить, какие из них более прочно и последовательно связаны с распространенными осложнениями ХБП у 1214 пациентов с ХЗП, которые участвовали в когорте хронической почечной недостаточности (CRIC). ), которое включает в себя самую большую группу пациентов с ХБП и спонсируется Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек.
Исследователи обнаружили, что рСКФ так же тесно связана с осложнениями ХБП, как и рСКФ. Эти результаты опровергают общепринятое мнение о том, что iGFR на самом деле является золотым стандартом измерения функции почек. "Для многих целей и для многих пациентов может быть достаточно полагаться только на уравнения для оценки СКФ, и пациенты могут избежать более инвазивных анализов для прямого измерения СКФ," сказал доктор. Hsu.