Раннее обнаружение и диагностика открытоугольной глаукомы важны для того, чтобы лечение можно было использовать на ранних стадиях развития болезни, чтобы предотвратить или избежать дальнейшей потери зрения. В предстоящем выпуске Международного журнала медицинской инженерии и информатики исследователи из США проанализировали и ранжировали различные факторы риска открытоугольной глаукомы, чтобы пациенты могли быть обследованы на более ранней стадии, если у них более высокая вероятность развития этого состояния.
Глаукома – одна из основных причин слепоты; это прогрессирующее и необратимое заболевание. Из различных форм глаукомы наиболее распространенной является открытоугольная глаукома (OAG), которая может причинить наибольший ущерб. К сожалению, если пациент не проходит регулярный скрининг в возрасте примерно 40 лет из-за семейного анамнеза, его трудно обнаружить до тех пор, пока не произойдет существенная и необратимая потеря зрения. Глаукома является третьей по значимости причиной слепоты во всем мире и второй по значимости причиной слепоты в США.
Теперь Дуо Чжоу и его коллеги из Университета медицины и стоматологии Нью-Джерси, Ньюарк, использовали статистический анализ коллинеарности для оценки факторов риска ОАГ и модели логистической регрессии для определения минимального набора таких факторов риска для прогноза и диагностики болезнь. Их исследование было основано на более чем 400 пациентах с незначительными или серьезными проблемами зрения, которые обращались в больницу. Он выявляет относительный риск курения, возраст, визуальный "полевые испытания" результаты, наличие локализованной выемки или истончения нейроретинального ободка, выявленные при стандартном осмотре глаза, соотношение чашки и диска (мера ограничения зрительного нерва на задней стороне глаза) и другие факторы.
Команда признает, что данные сложны, и отделить предикторы от диагностических факторов было сложно. Тем не менее, они предполагают, что семейный анамнез, история болезни, текущие лекарства, географическое положение, проверка поля зрения и осмотр глаз должны учитываться при диагностике и прогнозе ОАГ. Они исключили определенные факторы из прогноза OAG: пол, раса, семейный анамнез глаукомы, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, заболевание щитовидной железы, мигрень, болезнь Рейно и миопия, поскольку они не имеют прямого влияния на развитие OAG.
Как показал анализ, вероятность развития OAG увеличится на 91% при увеличении отношения чашки к диску на 0.1. Риск увеличивается на 3% ежегодно с возрастом, но уменьшается на 31% на каждый дБ увеличения среднего отклонения поля зрения Хамфри. Шансы на разработку OAG будут 4.На 36 выше для пациентов с патологическими показателями визуального поля Хамфри в целом, 7.На 19 выше у пациентов с локализованным вырезом или истончением нейроретинального края. Интересно, что пациенты с историей курения, по-видимому, менее склонны к развитию ОУГ по сравнению с пациентами с историей курения; хотя есть много курильщиков с ОАГ. Как ни странно, из-за местоположения исследования команда также может сказать, что у пациентов, живущих в Атлантике / Квебеке, вероятность развития ОАГ на 73% ниже, чем у их собратьев из Канады в Онтарио.