Новое вмешательство дает надежду пациентам с первичной прогрессирующей афазией

Исследователь и клиницист Baycrest Health Sciences разработал первое групповое языковое вмешательство, которое помогает людям, теряющим способность говорить из-за редкой формы деменции, и может помочь пациентам дольше сохранять коммуникативные способности.

Первичная прогрессирующая афазия (ППА) – это уникальное языковое расстройство, которое включает в себя борьбу с неправильными заменами слов, неверно произносимыми словами и / или трудностями в понимании простых слов и забыванием имен знакомых предметов и людей. При PPA речевые функции снижаются раньше, чем системы памяти, что является противоположностью болезни Альцгеймера.

Доктор. Регина Йокель, речевой патолог в Клинике памяти Сэма и Иды Росс в Бэйкресте и ученый-клиницист из Исследовательского института Ротмана (RRI), разработала первое структурированное групповое вмешательство для пациентов с ППА и их опекунов. Это вмешательство также может помочь в лечении пациентов с другими коммуникативными проблемами, такими как легкие когнитивные нарушения (состояние, которое может перерасти в болезнь Альцгеймера). Результаты ее пилотной программы опубликованы в Journal of Communication Disorders 14 апреля 2017 г.

"Это исследование направлено на удовлетворение потребностей одной из самых малообеспеченных групп населения с языковыми расстройствами," говорит доктор. Jokel. "Людей с PPA часто направляют либо в программы по борьбе с болезнью Альцгеймера, либо в центры афазии. Ни один из вариантов не подходит в этом случае, что часто оставляет людей с PPA по течению в нашей системе здравоохранения. Наше групповое вмешательство может заполнить существующий пробел и снизить потребность в многочисленных других медицинских услугах."

Языковая реабилитация продвинулась вперед в лечении расстройства, но есть ограниченные варианты лечения PPA, добавляет д-р. Jokel.

Доктор. Джокель – один из немногих исследователей в мире, изучающих это заболевание. Она была мотивирована на получение докторской степени. и разработать способ вмешательства после встречи с ее первым пациентом с ППА более 25 лет назад.

"Когда я понял, что у пациента PPA, я побежал к реабилитационной литературе, думая, что ему нужно начать какую-то терапию. Я провел поиск и ничего не нашел. Абсолютно ничего," говорит Джокель. "Вот тогда я подумал: «Пора что-то спроектировать.’"

10-недельное вмешательство включало в себя работу над языковыми упражнениями, изучение коммуникативных стратегий и получение консультаций и обучения как для пациентов, так и для тех, кто за ними ухаживает. Во время пилотной программы пациенты либо улучшили, либо остались неизменными в оценках общения для взрослых с коммуникативными расстройствами. Их опекуны также сообщили, что они лучше подготовлены к решению психосоциальных проблем и коммуникативных проблем и имеют больше знаний о ППА и прогрессировании заболевания.

"При прогрессирующих расстройствах любой признак сохранения текущего уровня функции следует интерпретировать как успех," говорит доктор. Jokel. "Замедление развития и поддержание коммуникативных способностей должно быть самой важной целью."

Что касается следующих шагов исследования, д-р. Компания Jokel получила поддержку в рамках гранта партнерства Brain Canada и Alzheimer’s Association для оценки влияния терапии на языковые навыки пациентов с PPA. При поддержке Института мозга Онтарио она также сотрудничает с ученым, занимающимся реабилитацией мозга RRI, доктором. Джед Мельцер, чтобы изучить влияние стимуляции мозга на пациентов, также проходящих языковую терапию.