Новый режим химиотерапии, по-видимому, вызывает минимальные побочные эффекты у пациентов с раком легких, которые не отреагировали на предыдущую терапию, что открывает путь для дополнительных исследований, чтобы определить, помогает ли новый режим уменьшать опухоли, согласно результатам, представленным онкологическим центром Fox Chase. исследователи на ежегодном собрании AACR 2013 во вторник, 9 апреля.
"Я очень оптимистичен, что мы покажем, что этот протокол поможет пациентам с раком легких, у которых закончились другие варианты," говорит автор исследования Хоссейн Боргаи, доктор медицины, доктор медицинских наук, директор отделения торакальной медицинской онкологии в Fox Chase. "Для этой группы пациентов мы отчаянно нуждаемся в новых методах лечения."
Все пациенты, включенные в исследование, имели немелкоклеточный рак легких, наиболее распространенную форму рака легких. В U.S., от рака легких умирает больше пациентов, чем от любого другого рака. Все испробовали по крайней мере еще одно лечение, но их опухоли продолжали расти.
Если пациенты не реагируют на одну терапию, дополнительные методы лечения с меньшей вероятностью будут работать, – говорит Боргаи. Для пациентов с устойчивым к лечению раком легких часто остается мало надежды. Но в лабораториях Fox Chase исследователи обнаружили доказательства того, что новая комбинация существующих химиотерапевтических препаратов может оказывать влияние на эти типы опухолей.
Первый препарат, Тарцева (эрлотиниб), блокирует путь роста многих опухолей. Препарат особенно хорошо работает при опухолях легких, несущих мутацию, ускоряющую этот конкретный путь. Ни один из пациентов, включенных в исследование, не нес эту мутацию, но исследования показывают, что они все еще могут видеть некоторую пользу от Tarceva.
Другой препарат, Алисертиб (MLN8237), предотвращает нормальное расщепление хромосом во время деления клеток, вызывающее их гибель. Поскольку рост опухолей зависит от деления клеток, препарат исследуется при различных типах рака.
«Если лекарства работают вместе при опухолях легких лучше, чем по отдельности, это будет иметь смысл», – говорит Боргаи. "В результате многолетних исследований мы обнаружили, что часто лучше комбинировать химиотерапевтические препараты, нацеленные на различные аспекты рака, чем использовать их по отдельности."
Чтобы проверить эту теорию, Боргаи и его коллеги дали четыре разных дозы лекарства 10 пациентам – первый этап клинических испытаний, который определяет максимальную дозу, которую люди могут безопасно переносить.
Обнадеживает то, что побочные эффекты были "управляемый," говорит Borghaei. По его словам, у одного человека произошло выпадение волос и снизилось количество клеток крови, которые борются с инфекцией, но у него не было никаких инфекций. Другие пациенты сообщили о легкой утомляемости, "но ничего необычного, что заставило бы нас сказать, что это невыносимый режим," он говорит.
Хотя исследования еще недостаточно, чтобы понять, работает ли лечение, опухоли у 2 пациентов перестали расти во время приема лекарств. К сожалению, три пациента умерли, но только после того, как они прекратили лечение, потому что их опухоли не подействовали.
Боргаи предупреждает, что на таких ранних этапах исследования еще слишком рано говорить о том, работает ли лечение. "Оба пациента, у которых опухоль стабилизировалась, получили максимальную дозу обоих препаратов, и я надеюсь, что, когда мы продвинемся вперед в исследовании и будем лечить больше пациентов максимальными дозами, мы увидим больше ответов," он говорит. "Я хочу, чтобы все ответили."