Неинвазивная стимуляция мозга будет впервые опробована вместе с передовыми методами визуализации мозга у пациентов, которые находятся в минимальном сознании или в вегетативном состоянии.
Исследование основано на многообещающих результатах Центра здоровья мозга человека при Университете Бирмингема, которые предположили, что неинвазивная стимуляция мозга может улучшить успех реабилитации для нечувствительных пациентов.
В исследовании RAINDROP, проведенном в сотрудничестве между Бирмингемским университетом и больницей Веллингтона, входящей в состав HCA Healthcare UK, будут использоваться передовые технологии визуализации мозга для отслеживания эффектов неинвазивной стимуляции мозга у небольшой группы пациентов. Цель состоит в том, чтобы лучше понять, как методы стимуляции могут быть использованы для улучшения общения и восстановления, с надеждой, что когда-нибудь предложат улучшенные показатели реабилитации для нечувствительных пациентов с длительным расстройством сознания.
Судебный процесс RAINDROP
Улучшения в лечении травм увеличили шансы выжить при самых тяжелых черепно-мозговых травмах. Недавние исследования показали, что до 20% этих пациентов сохраняют гораздо более высокий уровень осведомленности, чем можно было бы ожидать на основании их клинических диагнозов, однако эти пациенты по-прежнему неспособны продемонстрировать свою осведомленность, будучи пойманными в ловушку своих невосприимчивых тел.
Предыдущее исследование, проведенное Центром здоровья мозга человека при Университете Бирмингема и Западного университета, Канада, выявило, что происходит в мозге, что вызывает это невосприимчивое поведение, – впервые предложив потенциальную цель для лечения.
В исследовании RAINDROP исследователи будут работать с пятью пациентами в отделении длительных расстройств сознания (PDoCU) больницы Веллингтона, чтобы изучить, как форму стимуляции мозга, называемую транскраниальной стимуляцией постоянным током (tDCS), можно использовать для выявления и лечения поврежденных соединений внутри головной мозг.
Во время лечения низкие уровни постоянного тока направляются на определенные области мозга через электроды, помещенные на голову пациента. Ток подается в область в верхней части мозга, отвечающую за моторный контроль, а также направляется на таламус, область глубоко внутри мозга, которая передает моторные сигналы и контролирует сознание.
Во время стимуляции исследователи будут использовать мультимодальную визуализацию мозга, чтобы измерить влияние на функцию мозга. Эти методы включают функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая исследует изменения кровотока для измерения активности в различных областях мозга, и электрофизиологию, которая измеряет электрическую активность, генерируемую нейронами, когда они срабатывают в мозге.
Доктор. Давиния Фернандес-Эспехо из Центра здоровья мозга человека при Университете Бирмингема возглавляет исследование, основанное на ранее проведенной работе со здоровыми субъектами, финансируемой Советом по медицинским исследованиям.
Доктор. Фернандес-Эспехо говорит: "Различные области нашего мозга должны иметь хорошие связи между собой, чтобы выполнять разные функции. Находя правильные способы стимулировать эту сеть, мы можем улучшить эти связи, помогая мозгу компенсировать поврежденные пути и улучшая способность пациента реагировать."
"Мы уже смогли показать, что у этих методов есть потенциал среди здоровых людей. Этот важный следующий шаг позволит нам проверить их эффект на пациентах."
Доктор. Антонио Инчиса, ведущий клинический нейропсихолог и главный исследователь в отделении длительных расстройств сознания Веллингтонской больницы, говорит: "С помощью RAINDROP мы надеемся углубить наше понимание того, как стимуляция определенных областей мозга с помощью неинвазивных методов может улучшить реабилитацию пациентов. Это в конечном итоге откроет нам путь к проведению исследований в области нейробиологии, применяемых в неврологической реабилитации в больнице Веллингтона."
Эрик Райхл, исполнительный директор больницы Веллингтона, говорит: "В больнице Веллингтона для нас большая честь участвовать в такой важной исследовательской программе. Улучшение результатов лечения пациентов очень важно для всего, что мы делаем, поэтому мы возлагаем большие надежды на то, как результаты могут повлиять на лечение и улучшить реабилитацию пациентов."
Исследование RAINDROP – это первый шаг в долгосрочном сотрудничестве доктора. Фернандес-Эспехо и доктор. Дамиан Круз из Центра здоровья человеческого мозга и длительных расстройств сознания в больнице Веллингтона исследует новые прикроватные методы диагностики и реабилитации при длительных расстройствах сознания. В случае успеха исследование будет использоваться в крупном клиническом испытании, в котором будут набираться пациенты из нескольких специализированных центров по всей Великобритании.
Об исследовании было объявлено сегодня на конференции «Затяжные нарушения сознания: от научных открытий к клинической практике».