Противоречие продолжает преследовать Национальное детское исследование (NCS), амбициозный федеральный план следовать за здоровьем 100 000 детей до рождения для старения 21. В следующий вторник консультативный совет рассмотрит альтернативы снижения затрат оригинальному дизайну исследования. Но некоторые исследователи, связанные с исследованием, думают, что Национальные Институты Здоровья (NIH) уже приняли решение.Учитесь планировщики в NIH первоначально хотели принять на работу беременных женщин и их младенцев для запланированного NCS за $3 миллиарда путем стука в домашние двери в случайной выборке 105 американских округов.
Когда предварительные исследования, начатые в 2009, нашли, что это было слишком дорого, NIH начал проверять альтернативы, такие как нахождение женщин через офисы медицинских работников в округах. Затем в феврале NIH объявил, что 15% включают годовой бюджет NCS в размере $193 миллионов, который мог означать заменять выборку графства беременными женщинами, принятыми на работу через поставщиков, которые являются частью организаций здравоохранения.
Это вызвало шум (и две отставки советника): Много исследователей, связанных с NCS, сказали, что только географически основанный образец приведет к результатам, относящимся ко всем американским детям, включая бедных. И отказ от этих 105 округов тратил бы впустую годы работы над созданием общественной поддержки, сказали они. Национальный Институт Здоровья детей и директора по развитию Алана Гаттмакэра, институт которого управляет NCS, ответил, что никакое окончательное решение не было принято.Действительно, на следующей неделе, консультативный комитет NCS будет считать новые проекты выборки описанными в этом отчете.
Некоторые все еще испытали бы поставщиков географически; другие приняли бы на работу женщин через заинтересованных медицинских работников; третий набор использовал бы гибридные проекты.По словам Найджела Пэнета из Университета штата Мичиган в Ист-Лэнзинге, управляющего одним из 40 пилотов «авангарда» NCS места, он и другие выяснили способы сократить издержки в этих 105 округах, например, путем сбора плацент, но не пуповинной крови при рождении.
Пэнет ожидает, что много следователей места авангарда наймут к предложению, что они представят консультативному совету на следующей неделе.Но Пэнет также волнуется, что ум NIH уже составлен.
В документе, проставленном дату 13 апреля, который говорит Пэнет, NIH подготовил информировать сотрудников сенатора Тэда Кокрана (RMS), управление пишет: «Таким образом Главное Исследование будет использовать… HMOs и другие сети медицинского работника как основной источник для вербовки».
Это продолжает, «Главное Исследование больше не будет строить ‘национальный образец вероятности’».«Это – довольно заслуживающая осуждения иллюстрация того, как они – [лидеры NCS] не быть честным с нами», говорит Пэнет.Лидеры NCS отклоняют то любое решение, был сделан. В заявлении директор NCS Стивен Хиршфельд сказал, что Сенат на три страницы, резюмирующий документ, был «только частью более длительного словесного брифинга… обеспечившего более подробную информацию».
Он говорит, что «Главный дизайн Исследования все еще завершается» с вводом от консультативного комитета и других заинтересованных сторон. Хиршфельд добавил, что NCS уже сократил некоторые издержки путем внесения изменений, таких как использование несобственнического программного обеспечения и центрального правления этики.Члены сообщества в этих 105 округах также расстроены об изменениях NCS.
В прошлом месяце консультативный совет сообщества университета управляемого Миссисипи экспериментального места NCS в округе Хэндс написал Хиршфельду, «для выражения нашего беспорядка, глубокого раздражения и существенного беспокойства».«Мы чувствуем себя введенными в заблуждение», говорится в письме.
Возможность, что 105 мест исследования будут исключены из главного исследования, «является пародией» и особенно беспокоится для государства, имеющего национальную худшую беременность и результаты рождения и значительные медицинские различия, говорится в письме. «Дельта Миссисипи является самой близкой вещью, которую наша страна имеет к стране третьего мира», говорится в письме, и отказ от территорий государства NCS «серьезно подрывает законность NCS».