Неизбежно ли высокое кровяное давление?

Клаус Ведфельт / DigitalVision, Getty Images

Практически каждый взрослый сталкивается с этой проблемой со здоровьем по мере взросления. Но знание того, как артериальное давление может измениться в течение жизни, может помочь людям лучше понять, почему важно держать его под контролем в любом возрасте.

Если оставить его неконтролируемым или незамеченным, высокое кровяное давление может привести к сердечным заболеваниям, сердечной недостаточности, инсульту, заболеванию почек или другим серьезным проблемам со здоровьем.

"Предотвратить повреждение можно, хорошо контролируя артериальное давление," сказал доктор. Сандра Талер, профессор медицины и консультант отделения нефрологии и гипертонии в клинике Майо в Рочестере, Миннесота. "Если не обращать на это внимания, риск осложнений гораздо выше."

Почти половина U.S. взрослые – около 116 миллионов – имеют высокое кровяное давление или гипертонию, согласно статистике Американской кардиологической ассоциации. Высокое кровяное давление определяется как значение 130 или выше как верхнее число (систолическое) или 80 или выше как нижнее число (диастолическое).

В США процент людей с высоким кровяным давлением растет с каждым десятилетием жизни. Среди женщин в возрасте от 20 до 34 лет 13% страдают гипертонией; почти 86% имеют это заболевание к середине 70-х. Мужчины видят аналогичную траекторию за то же время, увеличиваясь примерно с 26% до 80%.

"Артериальное давление повышается с возрастом в западных обществах – или, на самом деле, сейчас почти во всех обществах – связано с потреблением соли," сказал Талер, который был членом группы авторов текущих рекомендаций по гипертонии Американского колледжа кардиологии, AHA и других организаций. Уменьшение количества натрия в рационе может помочь.

Слишком много соли в кровотоке втягивает воду в кровеносные сосуды, что, в свою очередь, увеличивает объем крови внутри них. Повышение артериального давления может привести к растяжению стенок сосудов, ускорить накопление закупорок и утомить сердце, заставляя его усерднее перекачивать кровь.

Другие факторы риска включают пожилой возраст, более высокий индекс массы тела и расовую принадлежность. Распространенность высокого кровяного давления среди взрослых чернокожих в США.S. среди самых высоких в мире. Почти 59% чернокожих мужчин и 56% чернокожих женщин страдают гипертонией, по сравнению с 48% и 41% среди белых мужчин и женщин, соответственно.

При рассмотрении гендерных различий, независимо от расы или этнической принадлежности, Талер сказал, что артериальное давление, как правило, выше у мужчин, пока они не достигнут 50-летнего возраста, когда у женщин начинаются несколько более высокие показатели гипертонии.

В исследовании, опубликованном в январе в журнале JAMA Cardiology, более подробно изучены модели артериального давления у мужчин и женщин на протяжении всей жизни. Исследование показало, что, хотя мужчины, как правило, имеют более высокое артериальное давление, чем женщины в более молодом возрасте, темпы повышения артериального давления у женщин выше, чем у мужчин, начиная с 20-летнего возраста.

Полученные данные свидетельствуют о том, что у женщин может быть недооценка высокого кровяного давления, сказал доктор. Хунвэй Цзи, ведущий автор исследования и клинический исследователь в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

Сходные различия были обнаружены по расе и этнической принадлежности, добавил Джи.

"Когда дело доходит до исследования или лечения артериального давления и здоровья сердечно-сосудистой системы, женщин и мужчин следует сравнивать по разным стандартам," Джи сказал. "Что еще более важно, мы определенно должны уделять больше внимания контролю артериального давления в раннем возрасте, особенно для женщин."

Талер сказал, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как факторы, не относящиеся исключительно к женщинам, такие как ранняя менопауза и оральные контрацептивы, могут способствовать различиям.

Но независимо от возраста, расы или пола, она предложила несколько знакомых рекомендаций по контролю артериального давления: ограничьте употребление соленых или обработанных продуктов, поддерживайте идеальную массу тела, регулярно занимайтесь спортом и избегайте курения. Некоторым людям также могут потребоваться препараты для снижения артериального давления.

Сказал Талер: "Людям действительно важно понимать, что высокое кровяное давление поддается лечению."