Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале «Гипертония: журнал Американской кардиологической ассоциации», мужчины среднего возраста, находящиеся на верхнем пределе нормального артериального давления, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий в дальнейшей жизни.
Фибрилляция предсердий (ФП) – распространенное нарушение сердечного ритма, при котором нерегулярное сердцебиение может привести к инсульту и другим сердечным осложнениям; затрагивает более 2.7 миллионов американцев. Хотя артериальная гипертензия является фактором риска развития ФП, последствия для здоровья повышенного артериального давления еще не полностью изучены.
"Было показано, что женщины с артериальным давлением на верхней границе нормального диапазона имеют повышенный риск развития ФП," сказала Ирен Грундволд, M.D., ведущий автор исследования и консультант кардиолог отделения кардиологии университетской больницы Осло в Уллеваале, Норвегия. "Мы решили определить, верно ли то же самое для мужчин, которые еще не считаются гипертониками."
В течение 35 лет исследователи наблюдали за здоровыми норвежскими мужчинами в возрасте от 40 до 59 лет по базе данных 2014. Они записывали артериальное давление у мужчин в начале исследования и отслеживали события, связанные со здоровьем, такие как ФП. Они провели последующий опрос в среднем через семь лет после первоначального опроса, в котором приняли участие 1758 мужчин. По прошествии семи лет в анализ были включены только мужчины, которые считались здоровыми, в результате чего количество участников сократилось до 1423 человек.
U.S. руководящие принципы определяют высокое кровяное давление как систолическое давление (верхнее число) на уровне 140 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) или выше и диастолическое давление (нижнее число) на уровне 90 мм рт. Они определяют предгипертонию как систолическое давление от 120 до 139 мм рт. Ст. И диастолическое давление от 80 до 89 мм рт.
В исследовании, хотя верхнее нормальное систолическое артериальное давление составляло 128-138 мм рт.ст., авторы признают, что этот диапазон отличается от текущих европейских рекомендаций по артериальному давлению.
Во время наблюдения за исследованием у 270 мужчин, или 13 процентов, развилась ФП. Основные результаты исследования включают в себя:
?? Мужчины с систолическим артериальным давлением 140 мм рт.ст. или выше в начале исследования имели на 60 процентов повышенный риск развития ФП по сравнению с мужчинами с нормальным систолическим артериальным давлением.
?? У мужчин с систолическим артериальным давлением от 128 до 138 мм рт.
?? Мужчины с диастолическим артериальным давлением 80 мм рт. Ст. Или выше в начале исследования имели на 79 процентов повышенный риск последующей ФП по сравнению с мужчинами с диастолическим артериальным давлением ниже 80 мм рт.
?? В среднем фибрилляция предсердий развивалась через 20 лет после исходного уровня.
"Наши результаты показывают, что мужчины с артериальным давлением выше нормы имеют более высокий риск развития ФП, чем мужчины с более низким артериальным давлением," Грундволд сказал.
В сопроводительной редакционной статье Паоло Вердеккья, М.D., отмечает, что срочно необходимы глобальные профилактические стратегии для снижения бремени ФП. Поскольку риск ФП увеличивается среди мужчин и женщин в диапазоне предгипертонии, важно, чтобы дальнейшие исследования прояснили взаимосвязь между стратегиями контроля артериального давления и риском ФП, – пишет Вердеккья, руководитель медицинского отделения больницы г. Ассизи в Ассизи, Италия.
Результаты исследования нельзя распространить на мужчин разных национальностей, возрастов, мужчин с заболеваниями или женщин, потому что исследователи изучали только здоровых норвежских мужчин среднего возраста.