Согласно исследованию, опубликованному в «Эпидемиологии рака, биомаркеры», анализ почти 16000 молодых онкологических пациентов в штате Юта показал, что воздействие мелких твердых частиц было связано с повышенной смертностью через пять и 10 лет после постановки диагноза определенных видов рака & Профилактика, журнал Американской ассоциации исследований рака.
Эта статья будет представлена в следующем разделе журнала, посвященном канцерогенезу в окружающей среде.
"По оценкам, примерно 40 процентов американцев живут в сообществах с нездоровым уровнем загрязнения воздуха," сказала Джуди Оу, доктор философии.D., научный сотрудник Института рака Хантсмана Университета штата Юта в Солт-Лейк-Сити. "В настоящее время не существует руководящих принципов для людей, давно переживших рак, которые рекомендовали бы снизить воздействие загрязнения воздуха, а больные раком не считаются группой населения, уязвимой к смертности или заболеванию из-за загрязнения воздуха. Наши результаты показывают, что ограничение воздействия мелких твердых частиц может иметь важное значение для выживания молодых онкологических больных с определенными видами рака."
Исследования показали связь между повышенным воздействием мелких твердых частиц, определяемых как атмосферные частицы менее 2.5 микрометров в диаметре и смертность от рака среди взрослых пациентов с раком груди, печени и легких, однако биология, лежащая в основе рака у молодых пациентов, потенциально отличается от рака у взрослых, пояснил Оу. "Поскольку связь, наблюдаемая между воздействием мелких твердых частиц и повышенной смертностью от рака у взрослых, не может быть легко экстраполирована на более молодых онкологических больных, мы хотели изучить, как продолжающееся воздействие мелких твердых частиц после постановки диагноза влияет на выживаемость в этой конкретной популяции," она сказала.
Используя информацию из Базы данных населения штата Юта и Реестра рака штата Юта, Оу и его коллеги наблюдали за 2444 педиатрическими (в возрасте от 0 до 14 лет) и 13 459 пациентами молодого возраста и подростков (AYA; в возрасте от 15 до 39 лет), у которых диагностировали рак во время проживания в Юте с 1986 по 2015 годы. За этими пациентами наблюдали от постановки диагноза до клинически значимых временных точек через пять и 10 лет после постановки диагноза.
Для оценки совокупного воздействия мелких твердых частиц исследователи использовали данные стационарных мониторов, предоставленные Агентством по охране окружающей среды (EPA). Используя эту информацию, исследователи смогли смоделировать связь между совокупным воздействием и смертностью от рака и всех причин. Воздействие мелких твердых частиц измерялось непрерывно (с шагом 5 микрограммов на кубический метр воздуха; мкг / м3) и категорически (если воздействие было равно / превышало годовой стандарт EPA в 12 мкг / м3, на основе трех- среднегодовая среднегодовая концентрация мелких твердых частиц) для этих моделей. Модели были скорректированы с учетом пола, расы / этнической принадлежности и социально-экономического статуса, среди других факторов.
Среди педиатрических пациентов воздействие мелких твердых частиц было связано с повышенным риском смерти от следующих конкретных видов рака:
В целом, среди пациентов с AYA воздействие мелких твердых частиц было связано с повышенным риском смертности от рака и общей смертности в обоих временных точках, когда воздействие измерялось категорически. Воздействие мелких твердых частиц было связано с повышенным риском смерти от всех причин через пять лет после постановки диагноза, когда воздействие измерялось непрерывно.
Кроме того, среди пациентов с AYA воздействие мелких твердых частиц было связано с повышенным риском смерти от следующих конкретных видов рака:
"Воздействие загрязнения воздуха можно в определенной степени предотвратить на индивидуальном уровне, но ответственность в конечном итоге лежит на государственной политике по защите населения от этой серьезной опасности для здоровья," сказал Оу. "Нам нужны пациенты и их опекуны, чтобы они стали информированными сторонниками поддержки политики в области качества воздуха на местном, государственном и федеральном уровнях."
В качестве ограничения исследования данные за 1999–2015 гг. Были собраны со стационарных мониторов, измеряющих мелкие твердые частицы по всему штату Юта, но данные за 1986–1998 гг. Были собраны со стационарных мониторов, измеряющих крупные твердые частицы, определяемые как атмосферные частицы размером менее 10 микрометров в диаметре, в четырех округах штата Юта, где проживает 80 процентов населения штата Юта. "В то время как с 1986 по 1998 год прямые измерения мелких твердых частиц не проводились, измерения крупных и мелких твердых частиц тесно связаны, что позволяет нам экстраполировать измерения мелких твердых частиц в течение этих лет," Оу объяснил.