Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, официальном журнале клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), последующие обследования пациентов с целиакией часто неадекватны и сильно варьируются.
"В группе пациентов с глютеновой болезнью, которую мы наблюдали, мы обнаружили, что очень немногие из них прошли медицинское наблюдение, которое соответствовало бы даже самой слабой интерпретации текущих рекомендаций," сказал Джозеф А. Мюррей, доктор медицины, AGAF из клиники Мэйо и ведущий автор этого исследования. "Врачи и пациенты должны знать о необходимости медицинского наблюдения за глютеновой болезнью. Это хроническое заболевание с возможностью длительных осложнений. Если гастроэнтерологи лидируют в выявлении глютеновой болезни, мы должны улучшить наше общение с пациентами, чтобы гарантировать, что они получат необходимую последующую помощь, чтобы улучшить результаты при глютеновой болезни."
В этом исследовании исследователи собрали данные о 122 пациентах с диагнозом целиакия в период с 1996 по 2006 год в округе Олмстед, Миннесота (70 процентов женщин, средний возраст 42 года). Они определили частоту, с которой пациенты проходили контрольные обследования, от шести месяцев до пяти лет после постановки диагноза. Среди 113 пациентов, за которыми наблюдали более четырех лет, только 35 процентов получили последующие анализы, соответствующие рекомендациям AGA.
Глютеновая болезнь возникает в пищеварительной системе, когда люди не переносят глютен. Пациенты с диагнозом целиакия составляют меньшинство, поскольку большинство случаев остаются невыявленными. Хотя у этих пациентов может быть умеренно повышенный риск смерти, этот риск может быть выше у тех, кто плохо придерживается безглютеновой диеты.
Хотя единственным проверенным методом лечения является строгое соблюдение безглютеновой диеты, достижение ее истинного режима – серьезная проблема. Это подчеркивает важность долгосрочного наблюдения для улучшения соблюдения режима лечения. Однако пациенты с глютеновой болезнью не наблюдаются постоянно.
"Это исследование показывает, что, несмотря на широкое распространение рекомендаций, очевидно, что они не выполняются в сообществе. Мы, специалисты в области гастроэнтерологии, специализирующиеся на глютеновой болезни, должны поощрять активное наблюдение за этими пациентами и улучшать общее качество медицинской помощи, предоставляемой пациентам с этим хроническим заболеванием. Он не должен отличаться от других хронических состояний, при которых требуется медицинское наблюдение, таких как заболевание печени, воспалительное заболевание кишечника или даже гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Как ни странно, пациенты с глютеновой болезнью часто чувствуют, что они самостоятельно справляются с глютеновой болезнью," добавил Dr. Мюррей.