Медицинский центр Университета Лойолы тестирует высокотехнологичное катетерное устройство, предназначенное для улучшения результатов лечения пациентов по поводу фибрилляции предсердий, наиболее распространенного нерегулярного сердцебиения.
Лечение, называемое катетерной абляцией, включает сжигание отдельных участков ткани внутри сердца. Это устраняет источники ошибочных электрических сигналов, вызывающих фибрилляцию предсердий.
При а-фиброзе электрические сигналы, регулирующие сердцебиение, становятся беспорядочными. Вместо регулярных биений верхние камеры сердца дрожат. Не вся кровь откачивается, поэтому могут образовываться сгустки. A-fib может привести к инсульту и сердечной недостаточности.
Лойола участвует в многоцентровом клиническом испытании нового катетера для измерения давления. Устройство сообщает врачу точное направление катетера и степень его давления на стенку сердца. Эта информация графически отображается в системе трехмерного картографирования и навигации.
Исследуемое устройство называется катетером для измерения контактной силы SmartTouch®. В клиническом испытании пациенты, которым выполняется абляция с помощью катетера, чувствительного к давлению, будут сравниваться с группой аналогичных пациентов, перенесших абляцию с использованием обычных катетеров.
Главный исследователь на объекте Лойола – д-р. Дэвид Уилбер, один из ведущих национальных исследователей катетерной абляции. Уилбер – директор Института сердечно-сосудистых заболеваний Медицинской школы Чикаго Стритч при Университете Лойолы и медицинский директор отделения клинической электрофизиологии.
Пациент с фибрилляцией предсердий Грегг Сандей из Нейпервилля, штат Иллинойс., был одним из первых пациентов Loyola, принявших участие в клинических испытаниях чувствительного к давлению катетера. Фибрилляция предсердий вызвала тревожное ощущение в груди Воскресенья и заставила его легко дышать во время физических нагрузок. Лекарства первоначально контролировали состояние, но стали менее эффективными.
Воскресенье, 51 год, в последний четверг перенесла абляцию. Он провел одну ночь в больнице и вернулся на работу в следующий понедельник. Его сердечный ритм вернулся в норму, и он сможет уменьшить дозу лекарств.
"Я так счастлив, что смог принять участие в этом клиническом испытании," он сказал.
Более 2 миллионов американцев страдают фибрилляцией предсердий, также известной как a-fib. Ежегодно появляется около 160 000 новых случаев. Их число увеличивается отчасти из-за старения населения и эпидемии ожирения.
Симптомы A-fib включают учащенное сердцебиение, головокружение, боль в груди, усталость, одышку, обмороки и головокружение. "Многие люди инвалиды," Уилбер сказал. "У них нет энергии. Они не могут работать. У них очень плохое качество жизни."
Лекарства могут поддерживать нормальный сердечный ритм. Но когда лекарства не работают или вызывают неприемлемые побочные эффекты, альтернативные методы лечения включают операцию или катетерную абляцию. Хотя препараты доступны уже более 30 лет, абляция – относительно новое лечение.
Во время процедуры абляции электрофизиолог вводит катетер (тонкую гибкую трубку) в паховую артерию и направляет его через кровеносные сосуды к сердцу. Кончик катетера передает радиочастотную энергию, которая нагревает и разрушает ткань, которая посылает беспорядочные электрические сигналы.
Задача состоит в том, чтобы прижать катетер достаточно плотно к стенке сердца, чтобы разрушить достаточное количество ткани, не давя настолько сильно, чтобы катетер пробивал отверстие в сердце.
"Это требует очень тонкого баланса, чего сложно достичь даже опытному оператору," Уилбер сказал. "Катетер, чувствительный к давлению, если он окажется безопасным и эффективным, потенциально может улучшить результаты лечения пациентов и продлить срок лечения абляции."