Пациенты, принимающие лекарства от длительных состояний, часто могут сталкиваться с трудностями при приеме лекарств по указанию врача. Помимо потенциально пагубного воздействия на их здоровье, стоимость людей, не принимающих лекарства должным образом, для NHS оценивается более чем в 500 миллионов фунтов стерлингов в год.
Новаторское исследование, которое считается первым крупномасштабным исследовательским проектом по приверженности к лечению подобного рода в Великобритании, недавно было завершено исследовательской группой под руководством фармацевтов из Aston Pharmacy School. В Великобритании мало исследований, посвященных изучению приверженности к лечению среди больших групп населения, и исследование Aston Medication Adherence Study (AMAS) было разработано, чтобы помочь заполнить этот пробел в знаниях.
В исследовании использовалась смешанная методология для изучения степени несоблюдения режима лечения и факторов, связанных с более низким уровнем приверженности в трех конкретных группах пациентов (пациенты с диагнозом дислипидемия, диабет или гипотиреоз), проживающих в самом сердце Бирмингема.
Результаты анализа данных о назначении лекарств показали, что в целом от четверти до одной трети пациентов не соблюдали режим приема лекарств. Дальнейший анализ факторов, связанных с несоблюдением режима лечения, позволил составить профили пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от целевой поддержки, чтобы помочь им принимать свои лекарства в соответствии с предписаниями; в их число вошли пациенты:
Результаты исследовательских фокус-групп выявили множество проблем и препятствий, с которыми сталкиваются пациенты, принимающие долгосрочные лекарства. Например, пациенты выражали опасения по поводу побочных эффектов лекарств и потребности в улучшении коммуникации и информации о лекарствах. Наличие или отсутствие симптомов играет роль в поведении пациентов, принимающих лекарства, и постоянные изменения в генерических формах лекарства снижают уровень доверия пациентов к фармацевтам.
Профессор Крис Лэнгли, главный исследователь AMAS сказал; "Что важно в AMAS, так это то, что он выявляет модели приверженности в этнически разнообразной центральной части города с высоким уровнем депривации; это в настоящее время неизведанная территория. Разработка инновационного программного инструмента 8 имела решающее значение для исследования и способствовала анализу огромного объема данных о назначениях. Результаты этого исследования предоставили интригующее понимание поведения приверженности в городских районах, в то время как данные фокус-групп предоставили контекст и понимание барьеров на пути к приверженности с точки зрения пациентов."
Д-р Джо Буш, следователь AMAS добавил; "Мы определили многочисленные группы, в которых уровни приверженности были ниже, чем в общей популяции, но в настоящее время невозможно определить, почему приверженность ниже в этих группах. Хотя фокус-группы предложили возможные причины несоблюдения режима лечения, мы надеемся изучить эти вопросы дополнительно и выявить основные причины несоблюдения режима лечения в этих группах пациентов в будущих исследованиях."
В этом исследовании содержится ряд рекомендаций, включая нацеливание любых вмешательств, направленных на поддержку приверженности тех групп пациентов, которые с наибольшей вероятностью столкнутся с трудностями при приеме лекарств.