Курение напрямую связано с повышенным риском субарахноидального кровоизлияния

Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в Stroke, журнале Американской ассоциации инсульта, подразделения Американской ассоциации инсульта, взрослые, которые курят или генетически предрасположены к курению, с большей вероятностью испытают серьезный тип инсульта, называемый субарахноидальным кровоизлиянием (САК). Сердечная ассоциация. Результаты этого исследования предоставляют важные доказательства того, что существует причинно-следственная связь между курением и риском САК.

САК – это тип инсульта, который возникает, когда кровеносный сосуд на поверхности мозга разрывается и кровоточит в пространство между мозгом и черепом. В основном он поражает взрослых людей среднего возраста и имеет высокий уровень осложнений и летального исхода.

"Предыдущие исследования показали, что курение связано с более высоким риском САК, но неясно, было ли курение или другое сопутствующее состояние, такое как высокое кровяное давление, причиной инсульта," сказал старший автор исследования Гвидо Фальконе, М.D., Sc.D., M.п.H, доцент неврологии Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, Коннектикут. "Точная причинно-следственная связь между курением и риском САК ранее не была установлена, как это было с другими типами инсульта."

Чтобы определить, существует ли причинный эффект курения и САК, исследователи проанализировали генетические данные 408 609 человек из британского биобанка в возрасте от 40 до 69 лет на момент набора (2006-2010). Заболеваемость САК собиралась на протяжении всего исследования, всего к концу исследования было выявлено 904 САК. Исследователи разработали систему оценки генетического риска, которая включала генетические маркеры, связанные с риском курения, и отслеживала данные о курении, которые собирались во время набора каждого участника.

Исследователи обнаружили, что:

  • взаимосвязь между курением и риском САК оказалась линейной: у тех, кто выкуривал от половины пачки до 20 пачек сигарет в год, риск повышался на 27%;
  • более заядлые курильщики, те, кто выкуривает более 40 пачек сигарет в год, почти в три раза больше подвержены риску САК, чем те, кто не курит; а также,
  • люди, которые были генетически предрасположены к курению, имели на 63% больший риск САК.
  • "Наши результаты служат обоснованием для будущих исследований, направленных на оценку того, можно ли использовать информацию о генетических вариантах, ведущих к курению, для более точного выявления людей с высоким риском возникновения одного из этих типов кровоизлияний в мозг," сказал Джулиан Н. Акоста, М.D., невролог, научный сотрудник Йельской школы медицины и ведущий автор исследования. "Этим целевым группам населения могут быть полезны агрессивные диагностические вмешательства, которые могут привести к раннему выявлению аневризм, вызывающих этот серьезный тип кровоточащего инсульта."

    Исследователи говорят, что, хотя их результаты свидетельствуют о более выраженном и вредном влиянии курения на женщин и взрослых с высоким кровяным давлением, они считают, что для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные исследования. Их анализ также ограничен типом данных, используемых в Биобанке Великобритании, который, как и все крупные информационные ресурсы, основывается на стандартизированных кодах лечения из медицинских карт, тогда как более мелкие исследования сосредоточены на более подробных медицинских записях и информации для каждого человека.