Согласно исследованию, белок, кодируемый геном глипикан-1 (GPC1), присутствующий на экзосомах рака, может использоваться как часть потенциального неинвазивного инструмента диагностики и скрининга для выявления раннего рака поджелудочной железы, потенциально на стадии, поддающейся хирургическому лечению. в Онкологическом центре доктора медицины Андерсона Техасского университета.
Экзосомы – крошечные частицы размером с вирус, выделяемые раковыми клетками, содержат ДНК, РНК и белки. Ученые выделили и контролировали циркулирующие экзосомы, обогащенные GPC1, из крови пациентов с раком поджелудочной железы, получившие название GPC1 + crExos.
"GPC1 + crExos были обнаружены в небольших количествах сыворотки примерно у 250 пациентов с раком поджелудочной железы с абсолютной специфичностью и чувствительностью, что существенно отличает пациентов с хроническим панкреатитом от пациентов с раком поджелудочной железы на ранних и поздних стадиях," сказал Рагху Каллури, М.D., Ph.D., кафедра биологии рака.
Уровни GPC1 + crExos были значительно ниже у пациентов после хирургического удаления опухоли, сказал Каллури, результаты исследования которого опубликованы в выпуске журнала Nature от 24 июня 2015 года. В исследовании изучались crExos от здоровых доноров и пациентов с раком груди и поджелудочной железы. Повышенный уровень GPC1 + crExos был обнаружен в обоих случаях рака.
"GPC1 + crExos можно обнаружить и выделить в образцах крови, которые хранились в морозильных камерах почти 30 лет назад, в отличие от циркулирующих опухолевых клеток (ЦКО), которым требуется большое количество свежей крови," сказал Каллури. "ДНК, РНК и белки могут быть выделены из экзосом рака, выделенных из хранящегося образца, для дальнейшего генетического и биологического анализа. Таким образом, экзосомы рака – это не просто биомаркеры, но их выделение дает массу специфической для рака информации."
GPC1 + crExos, по-видимому, более надежный инструмент для скрининга, чем обычно используемый биомаркер CA 19-9. Исследование показало, что GPC1 + crExos обнаружил возможность рака поджелудочной железы на мышиных моделях рака поджелудочной железы в то время, когда мыши не проявляли признаков заболевания поджелудочной железы с помощью МРТ.
"Регулярный скрининг населения на рак поджелудочной железы с использованием МРТ или КТ будет непомерно дорогим с вероятностью ложноположительных результатов," сказал Дэвид Piwnica-Worms, M.D., Ph.D., кафедра визуализации онкологических систем, "Наше исследование предполагает потенциал GPC1 + crExos в качестве инструмента обнаружения и мониторинга рака поджелудочной железы в сочетании с визуализацией с упором на его применение для раннего обнаружения."
Поскольку в этих экзосомах можно обнаружить генетику, специфичную для рака поджелудочной железы, существует большой потенциал для повышения специфичности МРТ или КТ, " сказал Каллури
При раннем обнаружении хирургическое вмешательство, включающее панкреатодуоденэктомию или процедуру Уиппла, может быть излечительным для пациентов с раком поджелудочной железы. Поскольку рак поджелудочной железы часто диагностируется на более поздних стадиях, только около 15 процентов пациентов подходят для операции.
"Исследования, сравнивающие стадию заболевания с исходом после операции, показывают, что уровень смертности от рака поджелудочной железы снизился бы, если бы заболевание было диагностировано на более ранней стадии," сказал Каллури. "Это предоставляет беспрецедентную возможность для информативного раннего выявления рака поджелудочной железы и для разработки потенциальных вариантов хирургического лечения."