Использование компьютеризированной системы поддержки принятия клинических решений (CDSS) может снизить риск удлинения интервала QTc у госпитализированных пациентов с риском torsades de pointes, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 6 мая в Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Джеймс Э. Тисдейл, Фарм.D., из Университета Пердью в Индианаполисе и его коллеги оценили удлинение интервала QTc у пациентов, поступивших в кардиологические отделения, до (1200 пациентов) и после (1200 пациентов) внедрения CDSS. Удлинение интервала QTc определялось как интервал QTc >500 мс или увеличение QTc на ≥60 мс от исходного уровня.
Исследователи обнаружили, что внедрение CDSS было независимо связано со снижением риска удлинения интервала QTc (скорректированное отношение шансов [aOR], 0.65; 95-процентный доверительный интервал [CI}, 0.56 к 0.89; п < 0.0001). Использование CDSS также было связано с уменьшением количества прописываемых некардиальных препаратов, которые, как известно, вызывают torsades de pointes, включая фторхинолоны и внутривенный галоперидол (aOR, 0.79; 95 процентов ДИ, 0.63 к 0.91; P = 0.03).
"Компьютеризированный CDSS, включающий подтвержденную оценку риска удлинения QTc, влияет на назначение препаратов, удлиняющих QT, и снижает риск удлинения интервала QTc у госпитализированных пациентов с факторами риска torsades de pointes," авторы пишут.
Lilly Endowment Inc. профинансировал исследование. Один автор раскрыл финансовые связи с Eli Lilly и другими фармацевтическими компаниями.