Исследовательская группа Inserm в Тулузе во главе с доктором Стейном Сильвой, работающая с "Моделирование тканевого и ноцицептивного стресса" Принимающая команда (MATN IFR 150) была заинтересована в изучении иллюзий, описываемых многими пациентами под местной анестезией. В своей работе, которая будет опубликована в журнале Anesthesiology, исследователи продемонстрировали, что обезболивание руки влияет на активность мозга и быстро ухудшает восприятие тела.
Конечная цель работы – понять, как нейронные цепи реорганизованы в этот точный момент времени, и использовать анестезию, чтобы правильно перенастроить их после травмы. Это позволит использовать анестезиологические методы в будущем для лечения боли, описываемой ампутированными пациентами в так называемых "фантомные конечности".
Исследования последних лет в области нейробиологии показали, что мозг представляет собой динамическую структуру. Такие явления, как обучение, запоминание или восстановление после инсульта, стали возможными благодаря пластическим свойствам мозга. Однако пластичность мозга не всегда оказывает положительное влияние.
Например, некоторые ампутированные пациенты, страдающие хронической болью (известной как фантомная боль в конечностях), чувствуют себя так, как будто их отсутствующая конечность была повреждена "все еще там". Такой "фантомная конечность" иллюзии связаны с появлением в мозгу неверных представлений о недостающей части тела.
Люди под местной анестезией описывают те же самые ложные изображения.
Основываясь на этих наблюдениях, исследователи Inserm хотели выяснить, может ли анестезия, помимо выполнения своей основной функции, вызывать аналогичные явления в мозге. Если бы это было так, анестетики можно было бы использовать как новые терапевтические инструменты, способные регулировать активность мозга.
Имея это в виду, группа, возглавляемая доктором Стейном Сильвой, наблюдала за 20 пациентами, которым перед операцией нужно было сделать анестезию одной руки. Пациентам были показаны 3D-изображения руки, снятые под разными углами, и оценена их способность отличать правую руку от левой. Результаты показали, как анестезия повлияла на способность пациентов правильно воспринимать свое тело.
На основе этих тестов исследователи наблюдали три явления:
Теперь команды используют функциональную томографию мозга, чтобы охарактеризовать соответствующие области мозга. Они также надеются, что в будущем можно будет использовать анестезию в терапевтических целях, модулируя пластичность после поражения (хроническая боль у ампутированных пациентов, улучшение выздоровления у тех, кто страдает от поражений головного мозга).
Исследователь Inserm Штейн Сильва, анестезиолог и главный автор исследования, считает, что, несомненно, будет необходимо разработать новые методы анестезии для подавления или прямой стимуляции изображений мозга, связанных с болезненными явлениями.