Для мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) и трансгендерных женщин, инъекционный каботегравир длительного действия (CAB-LA, ингибитор передачи цепи интегразы [INSTI]) превосходит тенофовир дизопроксил фумарат-эмтрицитабин (TDF-FTC) в плане профилактики ВИЧ. инфекции, согласно исследованию, опубликованному в августе. 12 выпуск Медицинского журнала Новой Англии.
Рафаэль Дж. Ландовиц, М.D., из Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, и его коллеги провели рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности с двойным слепым методом, чтобы сравнить CAB-LA с ежедневным пероральным приемом TDF-FTC для профилактики ВИЧ-инфекции. Всего 4566 цисгендерных МСМ из группы риска и трансгендерных женщин из группы риска, имеющих половые контакты с мужчинами, были включены в группу намеренных лечиться.
При рассмотрении результатов первого предварительно запланированного анализа промежуточных конечных точек испытание было прекращено досрочно для оценки эффективности. Исследователи обнаружили, что случайная ВИЧ-инфекция произошла у 52 участников: 13 и 39 в группах CAB-LA и TDF-FTC, соответственно (частота, 0.41 и 1.22 на 100 человеко-лет соответственно; коэффициент опасности, 0.34). В заранее определенных подгруппах эффект был постоянным. Реакции в месте инъекции были зарегистрированы у 81 человека.4 и 31.3 процента пациентов в группах CAB-LA и TDF-FTC соответственно. Устойчивость к INSTI и задержки в выявлении ВИЧ-инфекции были отмечены у участников, у которых ВИЧ был диагностирован после контакта с CAB-LA.
"Логистика, связанная с внедрением использования CAB-LA для предконтактной профилактики, потребует нового рассмотрения," авторы пишут. "CAB-LA – эффективная стратегия профилактики ВИЧ-инфекции, которая расширит возможности предконтактной профилактики."
ViiV Healthcare и Gilead Sciences пожертвовали пробные лекарства и соответствующие плацебо, а ViiV Healthcare предоставила дополнительное финансирование.