У людей, страдающих хронической болью в спине и ногах, в поисках лучшего обезболивающего, может появиться новый выбор. Согласно исследованию, опубликованному в Первом онлайн-выпуске журнала Anesthesiology, официального медицинского журнала Американского общества анестезиологов (ASA), пациенты, получившие новую высокочастотную форму стимуляции спинного мозга (SCS), пережили значительно более длительную и долгосрочную терапию. облегчение хронической боли в спине и ногах по сравнению с традиционной низкочастотной формой терапии СКС.
"Это первое долгосрочное исследование, в котором сравнивается безопасность и эффективность высокочастотной и традиционной терапии SCS при болях в спине и ногах," сказал Леонардо Капурал, M.D., ведущий автор исследования и профессор анестезиологии в Медицинской школе Университета Уэйк Форест и клинический директор Института боли Каролины в Брукстауне, Уинстон-Салем, Северная Каролина.C. "Долгое время считалось, что хроническая боль в спине и ногах трудно поддается лечению, и существующие методы обезболивания, такие как опиоиды, имеют ограниченную эффективность и широко известные побочные эффекты. Принимая во внимание распространенность хронической боли, высокочастотная ГКС является захватывающим достижением для наших пациентов."
SCS – это все более распространенная терапия, при которой электрические импульсы доставляются в спинной мозг через небольшое устройство, имплантированное под кожу, для лечения трудноизлечимых хронических болей в туловище и конечностях. SCS обратим и является важным вариантом для людей, страдающих хронической болью, которые в противном случае полагались бы на опиоиды или операцию на спине для облегчения.
В новом методе лечения, получившем название HF10-терапия, используются запатентованные высокочастотные импульсы с частотой 10 000 Гц, по сравнению с традиционным методом SCS, в котором используются частоты от 40 до 60 Гц. Терапия HF10 также обеспечивает облегчение боли без парестезии – вызванного стимуляцией ощущения, обычно воспринимаемого как покалывание или жужжание, которое маскирует восприятие боли пациентом – типичное для традиционных SCS. Эти ощущения часто отвлекают или вызывают дискомфорт у пациентов и ограничивают возможности использования традиционных устройств. Определение нового вмешательства, которое не полагается на парестезию для маскировки боли, является новым для SCS и может улучшить облегчение боли и качество жизни для этих сложных пациентов.
В ходе исследования исследователи обследовали 171 пациента с хронической болью в спине или ногах, которым имплантировали в 10 центрах комплексного лечения боли. Из них 90 пациентов получили терапию HF10, а 81 пациент – традиционную ГКС.
Через три месяца у 85% пациентов с болями в спине и 83% пациентов с болью в ногах в группе терапии HF10 наблюдалось снижение боли на 50% или больше. И наоборот, только 44% пациентов с болью в спине и 56% пациентов с болью в ногах в традиционной группе SCS испытали снижение боли на 50%. Ни у одного из пациентов в группе терапии HF10 не было парестезии. Терапия HF10 оставалась более эффективной, чем традиционные ГКС, в течение 12 месяцев исследования. Больше пациентов в группе терапии HF10 сообщили, что "очень доволен" с их обезболивающим (55 процентов против 32 процентов).
Более 1.5 миллиардов человек во всем мире страдают от хронической боли, причем боль в пояснице является наиболее частым заболеванием, от которого страдают от 23 до 26 процентов населения.