Новое исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, демонстрирует важность и сложность лечения людей с высоким риском инсульта.
В исследовании, проведенном доктором. Клэй Джонстон, невролог и специалист по инсульту, который является деканом Медицинской школы Делл при Техасском университете в Остине, группа исследователей изучила влияние препарата тикагрелор на людей, перенесших легкий ишемический инсульт или то, что известно как преходящая ишемическая атака, или ТИА.
Исследование, в котором приняли участие более 13000 пациентов в 33 странах, не показало, что тикагрелор лучше, чем аспирин, текущий стандарт, в снижении риска инсульта, сердечного приступа или смерти у пациентов с ТИА или легким инсультом. Около 6.8 процентов пациентов в исследовании, которые принимали тикагрелор, перенесли инсульт, сердечный приступ или смерть в течение 90 дней после первоначального приступа, по сравнению с примерно 7.5 процентов пациентов, принимавших аспирин. Он также продемонстрировал, что тикагрелор примерно так же безопасен, как аспирин, хотя он действует в организме совершенно по-другому. Европейская биофармацевтическая компания AstraZeneca спонсировала исследование.
"У пациентов с ТИА и легким инсультом по-прежнему слишком много инсультов, независимо от того, принимают ли они тикагрелор или аспирин," Джонстон сказал. "Хотя это исследование не обязательно показывает, что мы можем лучше предотвратить инсульт среди этой группы с помощью этого лекарства, оно открывает возможность того, что комбинации лекарств могут снизить риски, с которыми сталкиваются эти уязвимые пациенты."
На легкие инсульты приходится около трети общего числа инсультов, и ТИА встречаются примерно так же часто – ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется около 250 000 ТИА и около 200 000 мелких инсультов. Оба связаны с закупоркой кровеносного сосуда, что приводит к симптомам инсульта, которые либо исчезают, либо становятся постоянными. По словам Джонстона, без лечения примерно 10 процентов пациентов, перенесших ТИА или легкий инсульт, переносят инсульт через несколько недель или месяцев после первоначального приступа.
Джонстон планирует обсудить исследование на конференции Европейской организации по инсульту 2016 года на этой неделе в Барселоне, Испания.
Профилактика и лечение инсульта – все более пристальное внимание Института инсульта Медицинской школы Сетон-Делл, сотрудничество с сетью Healthcare Family, целью которого является преобразование медицинской помощи в Центральном Техасе и стимулирование исследований по лечению и профилактике инсульта.
Сетон работает с Медицинской школой Dell над созданием специализированных стационаров для инсульта в новом медицинском центре Dell Seton при Техасском университете, который открывается в 2017 году.
"Получение оценки специалиста по инсульту здесь, в нашем сообществе, позволит пациенту быстрее получить наиболее подходящее лечение – и это приведет к лучшим результатам для пациентов, перенесших инсульт," сказал доктор. Стив Варах, директор Института инсульта, который также должен выступить на конференции в Барселоне. "Мы также хотим разработать методы лечения инсульта, которые в настоящее время не имеют лечения. Работа с другим U.S. исследователи, мы должны открыть и разработать способы эффективного лечения пациентов с инсультом всех типов во всем регионе."