Исследование показывает, что показатели здоровья в Англии улучшаются по сравнению с другими богатыми странами

/ Креатив / От / / англии, болезнь, год, жизнь, здоровье

Согласно новому исследованию, опубликованному в The Lancet, в 2013 г. Англия показала лучшие результаты по ряду ключевых показателей здоровья по сравнению с 18 другими странами с высоким уровнем дохода в Европейском союзе, а также с Австралией, Канадой, Норвегией и США (ЕС15 +).

Однако результаты также показывают влияние существенных различий в состоянии здоровья в регионах Англии, значительный ущерб от хронических инвалидизирующих состояний и важность борьбы с предотвратимыми заболеваниями. Вероятно, что около 40% рабочей нагрузки NHS связано с потенциально предотвратимыми факторами риска.

Используя данные исследования «Глобальное бремя болезней, травм и факторов риска», 2013 г. (ГББ, 2013 г.), профессор Джон Ньютон из отдела общественного здравоохранения Англии, Лондон, Великобритания и его коллеги проанализировали паттерны плохого состояния здоровья и смертности в Англии и рассчитали вклад предотвратимого риска. факторов и ранжировал Англию по сравнению с Великобританией и странами ЕС15 + в 1990 и 2013 гг. Оценки были также произведены для девяти регионов Англии и 45 субрегиональных областей, определенных по уровню депривации (области депривации).

В период с 1990 по 2013 год Англия достигла одного из самых высоких показателей по средней продолжительности жизни среди мужчин в возрасте 6 лет.4 года (до 79.5 лет), уступая Люксембургу, но наравне с Финляндией. Для женщин средняя продолжительность жизни по стране увеличилась на более скромные 4%.4 года (до 83.2 года), но по-прежнему равняется или превосходит все страны ЕС15 +, кроме Финляндии, Германии, Ирландии, Люксембурга и Португалии.

Однако национальный прогресс не сопровождался улучшением неравенства, и разрыв в ожидаемой продолжительности жизни между наиболее и наименее обездоленными региональными группами в Англии остался неизменным для мужчин (8).2 года) и снизилась всего на 0.3 года у женщин (от 7.От 2 до 6.9 лет) с 1990 г.

"Неравенство внутри регионов больше, чем среди них," объясняет профессор Ньютон. "В 2013 году люди, живущие в наиболее бедных районах, все еще не достигли уровня ожидаемой продолжительности жизни, который был у менее обездоленных групп в 1990 году."

Исследование показывает, что увеличение продолжительности жизни в Англии было обусловлено снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака. Но увеличение показателей смертности от болезней печени, злоупотребления наркотиками и алкоголем, а также неврологических состояний, которые наиболее высоки в наиболее неблагополучных районах, уменьшило эти преимущества.

"За последние 23 года Англия преуспела во многих сферах. Но есть еще много возможностей для смелых действий по снижению значительного числа предотвратимых состояний," говорит профессор Ньютон. "Страна проделала хорошую работу по предотвращению преждевременной смерти, но это не сопровождалось снижением инвалидности и заболеваемости, в результате чего люди стали дольше жить с болезнями. Если бы уровни здоровья, наблюдаемые в наиболее успешных регионах Англии, могли быть достигнуты в худшем, тогда в Англии мог бы быть такой же низкий уровень общего бремени болезней, как и в любой другой стране промышленно развитого мира."

"Этот анализ демонстрирует огромную важность измерения бремени болезней на субнациональном уровне," говорит доктор. Кристофер Мюррей, директор Института показателей и оценки здоровья (IHME), координирующего центра исследования глобального бремени болезней, и профессор глобального здравоохранения Вашингтонского университета в США. "Изучение основных причин смерти, инвалидности и потери здоровья только на национальном уровне может скрыть ключевые местные тенденции. Лица, принимающие решения, нуждаются в наилучших имеющихся фактических данных для определения наиболее подходящих для местных условий решений по устранению неравенства в отношении здоровья."

Другие ключевые выводы включают:

  • Для мужчин самая высокая продолжительность жизни в 2013 году (80 лет и выше) была в Юго-Западной Англии, Восточной Англии и Юго-Восточной Англии, что лучше, чем во всех странах ЕС 15+. У женщин самая высокая продолжительность жизни была в Испании, Италии и Франции – 84 года.4 года и выше, следующая по величине ожидаемая продолжительность жизни была в Австралии и Юго-Восточной Англии – 84 года.
  • Несмотря на ту же систему здравоохранения и социальной помощи, некоторые английские регионы (например, Юго-Западная Англия, Восточная Англия и Юго-Восточная Англия) в настоящее время имеют аналогичный или лучший уровень здоровья, чем страны ЕС15 + с лучшими показателями, тогда как другие регионы (например, Северо-Восточная Англия и Северо-Западная Англия) входят в число стран с худшими показателями.
  • Степень неравенства в отношении здоровья между регионами во многом определяется их относительным уровнем депривации, поскольку более обездоленные группы населения имеют большее бремя болезней, таких как ишемическая болезнь сердца и рак легких, и факторов риска, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Например, в 2013 году годы жизни, потерянные из-за основных причин смерти – ишемической болезни сердца, рака легких и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), – в значительной степени отражают уровни депривации. В 2013 г. 91% разницы в преждевременной смертности мужчин объяснялся территорией депривации и только 5% географическим регионом; для женщин 79% этой вариации объясняются депривацией, а 12% – регионами.
  • В Англии снижение общего бремени болезней за последние 23 года (-24%) было достигнуто в основном за счет сокращения лет жизни, потерянных из-за преждевременной смерти (-41%), а не снижения бремени инвалидности (-1.4%).
  • Болезнь и хроническая инвалидность являются причиной гораздо большей доли бремени болезней, поскольку люди дольше живут с несколькими заболеваниями. Боль в пояснице и шее является основной причиной общего бремени болезней, включая потерю слуха и зрения, а также депрессию.
  • По ряду заболеваний, хотя показатели смертности снизились, нагрузка на здоровье не снизилась в такой же степени или увеличивается. Например, хотя уровень смертности от диабета снизился примерно на 56%, рост заболеваемости и инвалидности, связанных с диабетом, был значительным, увеличившись примерно на 75% за последние 23 года.
  • Совместное действие известных факторов риска объясняет 40% плохого состояния здоровья в Англии. Нездоровые диеты (ответственны за 10.8% бремени болезней), курение (10.7%), высокий индекс массы тела (ИМТ; 9.5%), высокое кровяное давление (7.8%), а также употребление алкоголя и наркотиков (5.8%) возглавляют список индивидуальных факторов риска, способствующих ухудшению здоровья в 2013 г.
  • Употребление алкоголя является третьим по значимости поведенческим фактором риска общего плохого состояния здоровья в Англии и самым большим риском, приводящим к травмам.

    • По словам профессора Ньютона, "Англия добилась определенных успехов в поиске решений для сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака, но ей еще предстоит добиться такого же прогресса в отношении основных причин плохого состояния здоровья и инвалидности. Политика в области здравоохранения должна устранять причины плохого состояния здоровья, а также причины преждевременной смерти, уделяя особое внимание устранению последствий депривации во всех регионах."

    Он добавляет, "Если Англия сможет добиться прогресса в борьбе с курением, алкоголем, диетическими факторами риска, недостаточной физической активностью и ожирением, она увидит значительное сокращение инвалидности. Это потребует новых подходов для поддержки здорового образа жизни, изменения известных факторов риска и уменьшения тяжести хронических состояний, приводящих к инвалидности."

    Похожие записи