Используя МРТ, исследователи могут предсказать, у кого из взрослых с легкими когнитивными нарушениями больше шансов прогрессировать до болезни Альцгеймера, согласно результатам исследования, опубликованного в Интернете и в июньском выпуске журнала Radiology.
Легкие когнитивные нарушения (MCI) – это промежуточная стадия между снижением умственных способностей, которое происходит при нормальном старении, и более выраженным ухудшением, связанным с деменцией, группой заболеваний головного мозга, которая включает болезнь Альцгеймера (AD).
У лиц с MCI AD развивается со скоростью от 15 до 20 процентов в год, что значительно выше, чем от одного до двух процентов для населения в целом. У некоторых людей с MCI остается стабильным, в то время как у других постепенно снижается, а у некоторых быстро ухудшается.
"Возможность лучше предсказать, какие люди с MCI подвергаются наибольшему риску развития болезни Альцгеймера, предоставит важную информацию, если станут доступными методы лечения, изменяющие болезнь," сказала ведущий автор исследования Линда К. Макэвой, доктор философии.D., доцент кафедры радиологии Калифорнийского университета, медицинская школа Сан-Диего.
Доктор. МакЭвой и группа исследователей проанализировали результаты МРТ-обследований, проведенных в рамках Инициативы нейровизуализации болезни Альцгеймера (ADNI), крупного исследования, спонсируемого государством и частными лицами, в ходе которого в период с 2005 по 2010 год были выполнены визуализационные и другие тесты на сотнях здоровых людей и других людей с MCI и ранней AD в период с 2005 по 2010 год в г. надежды на выявление ценных биомаркеров болезненного процесса.
В исследование было включено исходное МРТ-исследование, служащее начальной точкой измерения, и вторая МРТ, проведенная через год у 203 здоровых взрослых, 317 пациентов с MCI и 164 пациентов с поздним началом AD. Средний возраст участников исследования – 75 лет.
С помощью МРТ исследователи измерили толщину коры головного мозга ?? самый внешний слой полушарий головного мозга, который играет ключевую роль в памяти, внимании, мышлении и языке ?? и наблюдали за схемой прореживания, чтобы вычислить оценку риска. Одной из характеристик БА является потеря клеток головного мозга, называемая атрофией, в определенных областях коры.
"МРТ очень чувствительна к атрофии головного мозга," Доктор. Макэвой сказал. "Существует модель истончения коры головного мозга, связанная с БА, которая указывает на то, что у пациента больше шансов перейти в АД."
Используя исходную МРТ, исследователи подсчитали, что у пациентов с MCI годовой риск конверсии в AD варьируется от трех до 40 процентов.
"По сравнению с оценкой риска конверсии пациента только на основании клинического диагноза, МРТ обеспечивает значительно более информативные оценки риска для конкретного пациента," Доктор. Макэвой сказал. "Базовая МРТ помогла определить, у каких пациентов был очень низкий риск прогрессирования болезни Альцгеймера, а у тех, у которых риск был удвоен."
Объединив результаты базовой МРТ и МРТ, проведенного через год, исследователи смогли вычислить скорость изменения атрофии головного мозга, которая была еще более информативной. Риск прогрессирования заболевания у пациентов с MCI на основе серийных МРТ составляет от 3 до 69 процентов.
"Быстрое истончение коры головного мозга свидетельствует о дегенеративном заболевании," Доктор. Макэвой объяснил.
Хотя в настоящее время не существует методов лечения, которые замедляют или предотвращают нейродегенерацию, связанную с БА, доктор. МакЭвой сказал, что пациенты с высоким риском прогрессирования AD могут захотеть зарегистрироваться для участия в клинических испытаниях методов лечения, модифицирующих болезнь. По ее словам, эта информация также поможет обеспечить пациентам оптимальную помощь и даст семьям больше времени для планирования.