Мы часто говорим о пандемии коронавируса с точки зрения ее последствий для здоровья или экономики: количество заболевших и смертей, постоянство распространения COVID на большие расстояния, потерянные рабочие места и нехватка туалетной бумаги.
Но есть и другой кризис, который может сохраняться даже тогда, когда число случаев заболевания падает среди все более вакцинированного населения. Пандемия – это разновидность массовой травмы, – пояснил докторант психологии Бингемтонского университета Крейг Полицци. А травма может стать причиной посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), потенциально проблемного поведения и снижения качества жизни.
Недавнее исследование, проведенное Полицци, аспирантом Дамлой Аксен и заслуженным профессором психологии Стивеном Джей Линном, дает представление о влиянии посттравматического стрессового расстройства на эмоциональную регуляцию и качество жизни, а также указывает пути улучшения и того, и другого. Их статья, "Качество жизни, диссоциация регуляции эмоций: оценка уникальных отношений в выборке студентов и подвыборке вероятного посттравматического стрессового расстройства," была опубликована в недавнем выпуске журнала «Психологическая травма: теория, исследования, практика и политика».
Их исследования заполняют некоторые пробелы, оставленные предыдущими исследованиями посттравматического стрессового расстройства, регуляции эмоций и качества жизни. Предыдущие исследования в основном были сосредоточены на пожилых людях и лицах с медицинскими проблемами, и отдельно тестировались стратегии или трудности регулирования эмоций; они также не учитывали важные переменные, которые могут объяснить связь между регулированием эмоций и качеством жизни. Вместо этого Полицци, Аксен и Линн используют более комплексный подход и включают такие важные переменные, как диссоциация, невротизм и симптомы посттравматического стрессового расстройства в дополнение к измерениям регуляции эмоций.
Используя анкеты и личные рассказы, исследователи определили участвующих студентов колледжей, которые потенциально соответствовали диагностическим критериям посттравматического стрессового расстройства. Травмирующие события, которые пережили эти студенты, варьировались от физического или сексуального насилия до автомобильных аварий, жестокого обращения, тяжелых заболеваний и свидетельств страданий. Затем исследователи использовали серию опросов самоотчетов, чтобы измерить трудности в эмоциональной регуляции, позитивные и негативные стратегии выживания и диссоциативный опыт с участниками.
Это открытие открывает глаза на то, как много студентов колледжа травмируют, а U.S. население в целом – подвержены, признал Полицци,.
"Однако положительной стороной этой статистики является то, насколько удивительно стойкими могут быть люди после травмирующих событий, особенно во время этой пандемии," он сказал.
Что такое качество жизни?
"Качество жизни" не аморфная концепция, хотя у исследователей могут быть разные определения, в том числе улучшенная функция, связанная с физическим здоровьем и психологическим благополучием. На самом деле это можно измерить разными способами, например, с помощью опросов самооценки, оценок врачей или прямого наблюдения, пояснил Полицци.
В исследовании исследователи опирались на широкое определение, представленное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которое определяет качество жизни как здоровое функционирование посредством умственной обработки, жизнедеятельности, физической мобильности, участия в жизни общества, самообслуживания и социальных навыков. В частности, они провели анкету – График оценки инвалидности ВОЗ, основанный на определении этой концепции организацией.
С качеством жизни тесно связано регулирование эмоций или способность изменять свое эмоциональное состояние, чтобы лучше справляться с ситуацией. По словам Полицци, люди с усиленной регуляцией эмоций, как правило, обладают более высоким психологическим здоровьем, тогда как проблемы в этой области связаны с психологическими трудностями.
Во время травмирующих событий и после них многие люди отделяются – или дистанцируются от своих эмоций, тела, разума и даже личности – чтобы избежать подавляющих чувств, таких как стыд, страх и гнев. Люди, испытывающие диссоциацию, могут терять концентрацию, забывать о людях и событиях, испытывать внетелесные переживания или экстремальные грезы, а также испытывать чувство нереальности и отстраненности от своего непосредственного окружения.
Хотя некоторые исследователи утверждали, что диссоциация – это стратегия регулирования эмоций, она обычно имеет негативные последствия, включая нарушение эмоционального осознания, самоощущения, социальных связей и участия в повседневной деятельности. На самом деле, было удивительно, насколько сильно диссоциация была связана с качеством жизни, признал Полицци. Вместо того, чтобы быть частью других стратегий регулирования нездоровых эмоций, он, по-видимому, играет разрушительную роль в повседневной деятельности и повседневном поведении.
В целом, их исследования показывают, что снижение регуляции эмоций связано с более низким качеством жизни, хотя не обязательно является единственной причиной. Люди могут испытывать снижение качества жизни по многим причинам, одна из которых может заключаться в неспособности эффективно регулировать свои эмоции; и наоборот, нехватка психологических ресурсов – например, из-за стресса, боли или проблем с физическим здоровьем – также может ограничивать способность человека эмоционально регулировать.
"Эти переменные могут существовать в порочном круге, в котором отсутствие регуляции эмоций способствует снижению качества жизни, что, в свою очередь, снижает навыки регуляции эмоций," сказал Полицци, добавив, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эту идею.
С другой стороны, регулирование эмоций – это то, чему люди могут научиться.
"Многие методы, используемые в психологическом лечении, разработаны, чтобы помочь людям улучшить свои эмоции. Например, научившись принимать и переосмысливать эмоции реалистичным образом, вместо того, чтобы избегать эмоций и обвинять в них других, можно улучшить психологическое функционирование людей и качество их жизни," Полицци сказал.
Три основных симптома
В своем исследовании Полицци, Аксен и Линн предоставляют информацию, которая может уточнить текущие научно-обоснованные методы лечения посттравматического стрессового расстройства, сосредоточив внимание на трех симптомах, которые оказывают сильное влияние на качество жизни человека: а именно, диссоциация, импульсивность и обвинение других.
Импульсивное поведение, используемое в качестве стратегии преодоления отрицательных эмоций, может привести к физическим травмам, злоупотреблению психоактивными веществами и другим проблемам со здоровьем, в то время как диссоциация может еще больше усложнить эмоциональную вовлеченность людей с посттравматическим стрессовым расстройством, преодоление стресса, постановку целей и здоровое самоощущение. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством также склонны не доверять другим, что может привести к обвинению в межличностных взаимодействиях и дальнейшей эрозии социальных связей.
Однако это не означает, что травма – это улица с односторонним движением к уменьшенной жизни. Многие люди могут научиться успешно справляться с подобными переживаниями, а лечение может значительно улучшить качество жизни. По словам Полицци, для тех, у кого диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство, сосредоточение внимания на этих трех факторах было бы особенно полезно на более поздних этапах лечения, когда человек улучшил свои навыки преодоления трудностей и стабильность.
Если после пандемии вы чувствуете себя не совсем собой, может быть полезно честно взглянуть на то, что вы на самом деле чувствуете, и на стратегии – хорошие и плохие, – которые вы используете, чтобы справиться.
"Люди, испытывающие повышенный психологический стресс во время этой пандемии, могут стремиться улучшить качество своей жизни, сосредоточив внимание на способах улучшения своих навыков регулирования эмоций за счет уменьшения диссоциации, импульсивности и обвинения других, таких как усиление эмоциональной вовлеченности, планирование целенаправленного поведения и воспитание сострадания к людям. другие, соответственно," Полицци сказал.