Дроны – спасатель для пациентов с остановкой сердца?

Дроны, доставляющие автоматические внешние дефибрилляторы жертвам остановки сердца, проходят испытания в США.S. и в другом месте. Фото любезно предоставлено The JAMA Network

Дроны, беспилотные летательные аппараты, начавшие с проекта U.S. арсенал вооруженных сил и сегодня используется всеми, от фотографов до фермеров, теперь провозглашен как решение проблемы, которая много лет беспокоила персонал скорой помощи: как доставить жизненно важные дефибрилляторы людям, страдающим остановкой сердца, в районах, куда не могут быстро добраться машины скорой помощи.

Остановка сердца – когда сердце останавливается из-за электрического сбоя в сердце – почти всегда является смертным приговором, если пострадал вне больницы. Согласно статистике Американской кардиологической ассоциации, из более чем 356000 случаев остановки сердца вне больниц каждый год в Соединенных Штатах, почти 90 процентов заканчиваются смертельным исходом.

По словам экспертов, выживаемость может быть значительно улучшена, если прохожие будут выполнять СЛР и использовать портативные устройства, называемые автоматическими внешними дефибрилляторами или AED. Исследования показывают, что смерть клеток головного мозга начинается через три минуты после того, как сердце перестает биться, и каждая минута, которая проходит без дефибрилляции, означает 10-процентное снижение шансов на выживание.

Дроны проходят испытания, чтобы убедиться, что они могут быстро и безопасно доставить дефибрилляторы тем, кто терпит бедствие. Некоторые дроны используют шнур, чтобы опустить AED на землю, в то время как другие приземляются, и случайный прохожий снимает AED.

Канадское исследование, опубликованное в журнале Circulation в прошлом году, показало, что по сравнению с машинами скорой помощи использование дронов в районе Торонто сокращает время доставки AED в городских районах на 6 минут 43 секунды и сокращает время доставки в сельских районах на 10 минут, 34 секунды в большинстве случаев. Аналогичным образом, шведское исследование, опубликованное в JAMA в прошлом году, показало, что дронам, развернутым в Стокгольме, требовалось в среднем 5 минут 21 секунда, чтобы добраться до пункта назначения – более чем на 16 минут быстрее, чем у машин скорой помощи.

"Более быстрое время отклика должно привести к более высокой выживаемости," сказал Тимоти Чан, директор Центра инженерии здравоохранения Университета Торонто и автор исследования в Торонто. "Приобретение дефибриллятора зависит от времени и на счету буквально каждая секунда. Если мы сможем сделать это и обезопасить людей, это не проблема."

Неясно, успешно ли дроны когда-либо доставляли AED в реальных ситуациях. В исследовании в Торонто использовались математические модели для внебольничных остановок сердца, имевших место в городе с 2006 по 2014 год. Шведское исследование отправило дроны и машины скорой помощи в то же место, что и эксперимент, хотя пациенты не были задействованы.

Однако возможность получить реальный опыт растет.

Город Рино, штат Невада, был выбран в прошлом месяце для участия в пилотной программе управления дронами Федерального управления гражданской авиации, которая поможет определить, как регулировать и безопасно интегрировать дроны в U.S. воздушное пространство. Город будет сотрудничать со стартапом по доставке дронов Flirtey для доставки AED.

Канадское графство Ренфрю начало использовать беспилотные летательные аппараты в прошлом году и развертывает их примерно каждые две недели для оказания таких услуг, как проведение разведки и доставка лекарств, сказал Майкл Нолан, главный фельдшер и директор службы экстренной помощи округа с населением 100000 человек, расположенного недалеко от города. Оттава. Недавно они развернули дрон с АВД, но скорая помощь приехала первой.

Тем не менее, округ ожидает разрешения канадских регулирующих органов на полеты дронов на расстояние до 4 морских миль (4 мили).6 миль), что больше утвержденных в настоящее время 2 морских миль (2.3 мили), что увеличивает шансы, что самолет может быть использован для доставки дефибриллятора.

Нолан сказал, что работал с канадскими регулирующими органами в течение двух с половиной лет, чтобы подготовить почву для первого утверждения – промежуток времени, который он назвал "мгновение ока в мире государственной политики," особенно с учетом того, что дроны все еще относительно новая технология.

"Самая большая проблема, которую мы и регулирующие органы разделили, заключалась в том, чтобы мы были интегрированы с авиационным сообществом, чтобы обеспечить безопасность людей в воздухе и на земле," сказал Нолан.

Вместе они устанавливают ограничения на то, как высоко и далеко могут летать дроны. Испытательные запуски доказали регулирующим органам, что дроны могут безопасно летать, даже если операторы не видят самолет. Дроны также нуждались в некоторых модификациях, таких как форматирование для ночных полетов. Между тем операторы службы экстренной помощи должны были научиться инструктировать прохожих подойти к дрону и использовать дефибриллятор.

"Это спасательное устройство, которое приносит пользу," сказал Нолан. "Когда вы проводите оценку рисков для безопасности, становится ясно, что риск, связанный с выполнением каких-либо действий, перевешивает риск бездействия."