Программы управления заболеваниями, которые могут включать обучение пациентов, психологическое вмешательство, диетологическое образование, самоконтроль и телемедицину, могут улучшить лечение диабета, говорится в статье в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
Исследование, проведенное французскими учеными, включало 41 рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в период с 1990 по 2009 год, с участием 7013 пациентов.
Результаты показали, что программы лечения заболеваний более эффективны, чем обычные методы лечения, в снижении уровня гликозилированного гемоглобина у пациентов с диабетом с плохим гликемическим контролем.
Более того, некоторые характеристики программ ведения болезней связаны с большей эффективностью, в частности, как часто пациент обращается к врачу. Высокая частота приводит к большему воздействию на гликированный гемоглобин.
"Мы обнаружили, что способность менеджеров по лечению заболеваний начинать или изменять лечение является эффективной особенностью программ контроля заболеваний," написать Dr. Клеман Пимуге, Центр исследований в области эпидемиологии и биостатистики, Университет Виктора Сегалена Бордо 2, Франция, и соавторы. "Это имеет важные последствия, поскольку несоблюдение режима лечения является важным предиктором общей смертности и госпитализации пациентов с диабетом."
Авторы приходят к выводу, что их результаты важны для оказания помощи при диабете и направления будущих исследований. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о долгосрочном воздействии программ по ведению болезней и о том, выиграют ли от лечения другие группы, помимо больных нестабилизированным диабетом. Кроме того, необходимо разработать исследования экономической эффективности программ управления болезнями, чтобы обеспечить надлежащее распределение ресурсов здравоохранения.