Негативные последствия для здоровья, связанные с приемом слишком большого количества дополнительного кальция, усиливаются, согласно комментарию, появившемуся в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологии (JASN). Заболеваемость так называемым молочно-щелочным или кальциево-щелочным синдромом растет в значительной степени из-за широкого использования безрецептурных добавок кальция и витамина D.
Молочно-щелочной синдром возник в начале 1900-х годов, когда пациенты употребляли большое количество молока и антацидов, чтобы контролировать свои язвы. Эта практика увеличивает риск развития опасно высокого уровня кальция в крови, что может вызвать высокое кровяное давление и даже почечную недостаточность. Заболеваемость молочно-щелочным синдромом снизилась, когда стали доступны новые лекарства от язвы, но, похоже, она снова растет благодаря увеличению использования безрецептурных добавок кальция и витамина D, используемых в основном в качестве профилактических и лечебных мер при остеопорозе. Во многих случаях пациенты с синдромом нуждаются в госпитализации.
Стэнли Голдфарб, доктор медицины, и Ами Патель, доктор медицины (Медицинская школа Университета Пенсильвании) рекомендуют изменить название молочно-щелочного синдрома на кальциево-щелочной синдром, потому что это состояние теперь связано с большим потреблением кальция, а не молока. Женщины в постменопаузе, беременные женщины, реципиенты трансплантата, пациенты с булимией и лица, находящиеся на диализе, имеют самый высокий риск развития кальциево-щелочного синдрома из-за различных физиологических причин.
По мнению авторов, очевидной профилактической стратегией против кальциево-щелочного синдрома является ограничение потребления кальция не более чем 1.2 к 1.5 грамм в день. "Добавки кальция, принимаемые в рекомендуемых количествах, не только безопасны, но и весьма полезны. Превышение – это проблема," сказал доктор. Гольдфарб. "Даже в рекомендованной дозе разумно внимательно следить за любыми лекарствами, а ежегодное определение уровня кальция в крови у пациентов, принимающих добавки кальция или витамин D, является разумным подходом," добавил он.