Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Brigham and Women’s Hospital (BWH), мужчины с диабетом 2 типа, получавшие инсулин без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе, имели более высокий риск серьезных сердечно-сосудистых событий (e.грамм., смерть, сердечный приступ, инсульт) по сравнению с мужчинами, у которых в анамнезе были сердечно-сосудистые заболевания.
Исследование будет представлено на ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов 2012 г., 24–26 марта в Чикаго.
Используя данные глобального реестра REACH, исследователи оценили степень риска сахарного диабета в отношении сердечно-сосудистых событий как у мужчин, так и у женщин. Риск оценивался у мужчин и женщин отдельно, независимо от возраста пациента, этнической принадлежности и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди 64000 пациентов, соответствующих критериям REACH, четырехлетний риск серьезных сердечно-сосудистых событий (смерть, сердечный приступ или инсульт) постепенно увеличивался у пациентов с диабетом, получавших только диету, пероральные лекарства от диабета или инсулин.
Пациенты мужского пола с диабетом 2 типа, получавшие инсулин, но не имевшие ранее сердечно-сосудистых заболеваний, были особой группой высокого риска с более высокой частотой новых сердечно-сосудистых событий по сравнению с их коллегами-женщинами.
Например, у мужчин с диабетом, принимающих инсулин, в течение четырех лет частота серьезных сердечно-сосудистых событий составляла 16 процентов. Принимая во внимание, что у мужчин с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями без диабета частота этих сердечно-сосудистых событий была ниже, аналогично женщинам с диабетом, принимающим инсулин, и женщинам без диабета, но с предшествующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (около 13 процентов).
Исследователи пришли к выводу, что у мужчин с диабетом, принимающих инсулин, риск первого сердечно-сосудистого события на 70% выше, чем у мужчин с известным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний, имеющих рецидив.
Кроме того, у мужчин с диабетом, принимающих инсулин, риск на 40 процентов выше, чем у женщин.
Пациенты с низким риском (страдающие диабетом, не принимающие инсулин) и пациенты с очень высоким риском (с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями) не имели явных различий в гендерном риске.
"Эти данные свидетельствуют о том, что как мужчины, так и женщины с диабетом с тяжелой инсулинорезистентностью (пациенты, нуждающиеся в инсулине) подвергаются высокому риску сердечно-сосудистых событий, так же как и пациенты, у которых уже установлено сердечно-сосудистое заболевание," сказал Джейкоб Уделл, доктор медицины, сердечно-сосудистое отделение, медицинское отделение BWH, и ведущий исследователь. "Учитывая, что число пациентов с диагнозом диабет 2 типа, которым требуется инсулин, продолжает расти, этим пациентам требуется тщательное управление факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы потенциально избежать первого сердечно-сосудистого события."