Депрессия более распространена среди выживших после инсульта и транзиторной ишемической атаки, чем среди населения в целом, сообщили исследователи в журнале Американской кардиологической ассоциации.
В то время как большинство пациентов с инсультом в исследовании имели лишь легкую инвалидность, и только часть пациентов с ТИА имели тяжелую инвалидность, показатели депрессии были аналогичными.
"Сходные показатели депрессии после инсульта и ТИА могут быть обусловлены сходством показателей других заболеваний или прямым влиянием травмы головного мозга на риск депрессии, но необходимы дополнительные исследования," сказала Нада Эль Хусейни, М.D., M.ЧАС.S., автор исследования и научный сотрудник отделения неврологии отделения медицины в Медицинском центре Университета Дьюка в Дареме, штат Нью-Йорк.C.
Исследователи, проанализировав 1450 взрослых с ишемическим инсультом (закупорка кровеносного сосуда в головном мозге) и 397 человек с ТИА, обнаружили:
"Пациенты должны открыто рассказывать о своих симптомах депрессии и обсуждать их со своими врачами, чтобы они могли работать вместе для улучшения результатов," Эль Хусейни сказал. "Для врачей важно проводить скрининг депрессии при последующем наблюдении как после инсульта, так и после ТИА."
Исследователи определили депрессию с помощью Опросника здоровья пациента-8 (PHQ-8), который охватывает ряд депрессивных симптомов: потеря интереса и удовольствия от занятий; чувство печали, беспомощности и безнадежности; бессонница или чрезмерный сон; недостаток энергии; чувство никчемности; невозможность сконцентрироваться; потеря аппетита или переедание; и двигается или говорит медленно. Пациенты, набравшие 10 или более баллов по этой анкете, считались депрессивными.
Пациенты с инсультом, у которых была стойкая депрессия, как правило, были моложе, имели большую инвалидность, связанную с инсультом, и не могли работать в течение трех месяцев наблюдения.
"Врачам может потребоваться более бдительный скрининг этих пациентов из-за их более высокого риска долгосрочной и стойкой депрессии," Эль Хусейни сказал.
Участники исследования участвовали в исследовании AVAIL (Электронная оценка приверженности после ишемического инсульта), а пациенты в больницах участвовали в программе Американской кардиологической ассоциации «Соблюдайте рекомендации ??» в 2006-08 гг.
Средний возраст пациентов с инсультом составил 64 года, а для пациентов с ТИА – 68 лет. Около 44% пациентов с инсультом и 54% пациентов с ТИА были женщины. Большинство пациентов были белыми.
AVAIL включает в себя географически национальную репрезентативную группу из 106 больниц.
GWTG-Stroke использует опыт Американской ассоциации инсульта для работы с больничными бригадами, помогая гарантировать, что лечение, которое они оказывают пациентам с инсультом, соответствует последним научным рекомендациям.