Вирусы – быстрые исследования. Они плодотворно адаптируются к новым условиям и заражают новые хосты. В результате они могут перебросить разделение видов с животных на людей – как показывает новый коронавирус в Китае.
Подсчитано, что 89% одного конкретного семейства вирусов, известных как РНК-вирусы, имеют зоонозное происхождение. Это означает, что они зародились у животных и с тех пор стали распространяться среди людей. РНК-вирусы известны своей способностью мутировать в различных средах. Это семейство вирусов включает в себя все: от лихорадки Эбола и лихорадки Западного Нила до кори и простуды.
Коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (или SARS-CoV), который разразился в Азии в 2003 году, также является РНК-вирусом; так же как и значительно более опасный и смертельный коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ), впервые обнаруженный в Саудовской Аравии в 2012 году. Оба зоонозные. Считается, что вирус SARS-CoV – хотя это никогда не подтверждалось – произошел от летучих мышей. Считается, что зараженные верблюды-верблюды были источником БВРС-КоВ.
В целом около 10% инфицированных SARS умерли. Уровень смертности от MERS оценивается примерно в 35%.
На сегодняшний день идентифицировано семь коронавирусов человека (HCoV): два в 1960-х годах и пять после SARS в 2003 году. Это седьмое издание, которое сейчас попадает в заголовки газет.
Последний вирус на блоке
В декабре 2019 года несколько человек заболели новым коронавирусом, который вскоре был подтвержден как 2019-nCoV. На данном этапе подозревается, но не подтверждено, что вспышка возникла на одном рынке морепродуктов в Ухане, городе примерно в 700 милях к югу от Пекина. Рынок закрыт с 1 января.
По состоянию на 26 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала 2014 лабораторно подтвержденных случая 2019-нКоВ, 56 из которых погибли. Сообщается, что благодаря современным международным путешествиям вирус распространился на пять других стран: Таиланд, Японию, Южную Корею, Тайвань и США. На африканском континенте власти Кот-д’Ивуара 27 января тестировали подозреваемый случай вируса у студента, который вернулся в страну из Китая на выходных.
Как и другие коронавирусы, 2019-nCoV имеет зоонозное происхождение. Пока еще рано подтверждать, но похоже, что 2019-CoV – это так называемый рекомбинантный вирус. Это означает, что он несет генетический материал как летучих мышей, так и змей, что позволяет предположить, что вирус перешел от летучих мышей к змеям в дикой природе – а затем, конечно же, к людям.
Первоначально коронавирусы были связаны с широким спектром респираторных, кишечных, печеночных и неврологических заболеваний у животных. В 1960-х годах, с развитием лабораторных методов, первые два вируса гепатита C (HCoV-229E и HCoV-OC43) были изолированы от пациентов. Они были связаны с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывая легкие симптомы простуды. По этой причине циркуляция HCoV в человеческой популяции не отслеживалась, и не было разработано никаких вакцин или лекарств для лечения инфекций CoV.
Затем, после вспышки тяжелого острого респираторного синдрома в Китае в 2003 году, было выявлено еще пять коронавирусов человека: SARS-CoV (2003), HCoV-NL63 (2004), HCoV-HKU1 (2004), MERS-CoV (2012), а теперь 2019-nCoV.
Как и в случае с атипичной пневмонией, пожилые люди, особенно с существующими заболеваниями, наиболее уязвимы для 2019-nCoV.
Вспышка не совсем неожиданная. Коронавирусы относятся к числу новых патогенов, которые Всемирная организация здравоохранения в 2015 году определила как потенциально способные вызвать серьезные вспышки в ближайшем будущем.
Долгое время было сложно выявить возбудителя инфекционных заболеваний. Быстрое развитие различных инструментов молекулярного обнаружения позволило исследователям идентифицировать несколько новых респираторных вирусов. Это также помогло охарактеризовать новые эмерджентные штаммы.
Это было то, что ученые смогли сделать в течение нескольких недель после первого случая коронавируса в Ухане.
Возникающая инфекция
Коронавирусные инфекции также относятся к числу болезней, известных как новые инфекционные заболевания или новые инфекционные заболевания. Это инфекции, которые:
Как и в случае с SARS и MERS, многие новые болезни возникают, когда инфекционные агенты у животных, известные как зоонозы, передаются человеку. По мере того как человеческая популяция расширяется и заселяет новые географические регионы – часто за счет дикой природы – вероятность того, что люди войдут в тесный контакт с видами животных, которые являются потенциальными носителями инфекционного агента, возрастает.
Легко видеть, что в сочетании с увеличением плотности и мобильности людей это сочетание представляет серьезную угрозу для здоровья человека.
Каждое из этих заболеваний имеет социальные и экономические последствия. Помимо болезней и смертей, это затрагивает путешествия, бизнес и повседневную жизнь. Также всегда есть риск общественного страха и экономических потерь.
Высокий риск
Разнообразие видов коронавируса у животных постоянно растет, особенно у летучих мышей. Таким образом, вероятность вирусной генетической рекомбинации, ведущей к будущим вспышкам, высока. Угроза будущих пандемий реальна, поскольку высокопатогенные коронавирусы продолжают распространяться из животных источников в человеческое население.
Неправильный диагноз будущих вспышек представляет собой дополнительную угрозу для медицинских работников, поскольку распространение в больницах на других пациентов оказывает дополнительное давление на и без того перегруженные системы здравоохранения.