Поскольку новый коронавирус, сокращенно COVID-19, продолжает распространяться по миру, исследователи, в том числе из Университета Вирджинии, обращают свое внимание на разработку вакцин и противовирусных препаратов, которые могут сдерживать респираторный вирус и лечить его.
Мы говорили с доктором. Уильям Петри, профессор инфекционных заболеваний в Медицинской школе UVA, во вторник, вскоре после того, как официальные лица Центров по контролю и профилактике заболеваний предупредили американцев, чтобы они приготовились к более серьезной вспышке в США.S.
По состоянию на среду в США было 57 случаев коронавируса.S.; в понедельник администрация Трампа запросила 2 доллара.5 миллиардов от Конгресса, чтобы помочь остановить дальнейшее распространение вируса. Во всем мире уровень инфицирования и число погибших продолжают расти в Китае, где вирус был впервые выявлен, а в некоторых других странах Азии, Европы и Ближнего Востока возникают новые вспышки.
Петри, профессор медицины Уэйда Хэмптона Фроста и заместитель председателя по исследованиям в медицинском отделении UVA, в настоящее время подает заявку на грант, чтобы применить свой подход к разработке вакцины от амебной дизентерии и применить ее к потенциальной вакцине COVID-19.
Он говорил с UVA Today, когда вирус был впервые идентифицирован в январе, и во вторник обсудил опасения по поводу потенциальной пандемии, распространения вируса в США.S., и как его собственные исследования могут быть применены к новому вирусу.
Q. Учитывая другие вспышки по всему миру, как вы видите прогрессирование COVID-19 в США?.S.?
А. Во многом еще рано говорить. Однако отрадно видеть, что количество случаев заболевания в Китае снижается. Похоже, что ограничение на поездки и добровольная изоляция повлияли на передачу там, и это действительно хорошая новость.
Серьезную озабоченность вызывают четыре страны за пределами Китая, где, по-видимому, наблюдается эндемическая передача: Южная Корея, Япония, Иран и Италия. Там вирус, по-видимому, передавался от человека к человеку, что приводило к вторичным случаям заражения людей, не контактировавших с Китаем. Я думаю, можно с уверенностью предположить, что аналогичная передача происходит в других странах, но еще не обнаружена. Это особенно беспокоит страны с менее устойчивыми системами общественного здравоохранения, которым может быть сложно быстро сдержать эпидемию.
Если есть вспышка и эпидемия в U.S., мы, вероятно, увидим больше добровольных домашних карантинов, подобных тому, что сейчас делает Южная Корея, а также сокращение массовых собраний. Токио, например, отменил марафон для всех, кроме самых элитных бегунов. Школы были закрыты, и люди работали удаленно, а не ходили в офис. Все это будет иметь место, если в США начнется эпидемия.S.
Q. Как это соотносится с другими глобальными эпидемиями, такими как вспышка Эболы несколько лет назад или вспышки гриппа, с которыми мы сталкиваемся каждую зиму??
А. Уровень смертности от вируса Эбола был намного выше, средний уровень смертности составлял около 50%. Уровень смертности от COVID-19 пока составляет около 2-3%. Однако он распространяется легче, чем Эбола. Эбола в основном передается через контакт с телами и жидкостями организма, а коронавирусы передаются респираторным путем.
Грипп – довольно хорошее сравнение. Грипп – очень серьезное заболевание, поэтому мы рекомендуем делать прививки каждый год. Он имеет некоторые из тех же симптомов, что и COVID-19, – жар, кашель, одышка, – из-за чего трудно отличить инфекцию COVID-19 от гриппа или простуды. Смертность от гриппа немного ниже – 0.1% или примерно один из 1000 пациентов. COVID-19 в настоящее время составляет около 3%, но я ожидаю, что это число немного снизится, когда мы станем лучше диагностировать COVID-19.
Q. Различные исследователи по всему миру работают над разработкой вакцин и методов лечения. Насколько мы близки?
А. Доктор. Энтони Фаучи, глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, предсказал, что в этом году вакцина будет проходить клинические испытания, и это потрясающе. В настоящее время основное внимание следует уделять замедлению распространения болезни, чтобы выиграть время для разработки и использования вакцины.
Планируются также клинические испытания противовирусного препарата ремдесивир, разработанного Gilead Sciences для подавления выработки РНК вирусом. Надеемся, что скоро у нас будут клинические испытания противовирусного препарата и вакцины.
Q. Как это связано с вашей работой?
А. Питер Кассон [адъюнкт-профессор молекулярной физиологии и биомедицинской инженерии в Школе инженерии и прикладных наук UVA] и я составляем предложение о гранте NIH R21 на исследования в области развития, чтобы применить нашу работу к коронавирусам. Питер – один из мировых экспертов по вирусным гликопротеинам, которые помогают вирусам проникать в клетки. Коронавирусы имеют единственный гликопротеин, называемый гликопротеином шипа, похожий на торчащий шип на железной дороге, который прикрепляется к клеточным мембранам. Питер работает над созданием гликопротеинов, имитирующих эту структуру, которые можно было бы использовать при разработке вакцины.
В моей лаборатории мы работаем с новыми адъювантами, которые можно добавлять в вакцины для усиления иммунного ответа и выработки антител. В течение многих лет мы работали с Научно-исследовательским институтом инфекционных заболеваний в Сиэтле, чтобы использовать новые адъюванты в вакцине от амебной дизентерии. Мы наблюдали хороший ответ на участках слизистой оболочки кишечника при амебной дизентерии, и я считаю, что у нас может быть аналогичная реакция на участках слизистой оболочки легких, что было бы важно для вакцины COVID-19.
На данный момент это остается теорией, но я оптимистично настроен в отношении того, что сочетание опыта Питера и работы моей лаборатории может привести к созданию эффективной вакцины.
Q. Пока мы ждем вакцины и противовирусного лечения, что могут сделать люди, чтобы снизить риск заражения?
А. Помимо отказа от поездок в районы с известной передачей инфекции, мытье рук – самое важное, что может сделать каждый, подобно предотвращению вирусов простуды и гриппа. Часто мойте руки. Во время путешествий или в людных местах с интенсивным движением старайтесь по возможности не прикасаться к неодушевленным поверхностям, таким как дверные ручки или перила, и – опять же – часто мойте руки.
Одна фраза, которую я слышал недавно, – социальное дистанцирование – может стать более распространенным, если количество случаев заболевания увеличится в U.S. По сути, это относится к добровольной изоляции – избеганию больших скоплений людей и больших групп до тех пор, пока вспышка не утихнет. Мы можем увидеть, как это сработало в Китае, как способ уничтожить атипичную пневмонию, так и теперь, чтобы попытаться сдержать новый коронавирус.