По сравнению со стандартным диализом, частый диализ может вызвать осложнения, связанные с повторным доступом к крови, требуя от пациентов проведения дополнительных процедур восстановления в месте, через которое кровь удаляется и возвращается, согласно исследованию, появившемуся в предстоящем выпуске журнала Journal of the Американское общество нефрологов (JASN). Исследование предоставляет важную информацию для врачей и пациентов, поскольку они оценивают различные варианты диализа.
Для частого гемодиализа требуется более частый доступ к крови, чем при обычном гемодиализе. Обычно это делается через долговременный участок, через который кровь может быть удалена и возвращена. Хотя ежедневный или ночной диализ улучшает здоровье и качество жизни пациентов, неизвестно, увеличивает ли он риск возникновения осложнений. Например, более частое использование доступа теоретически может привести к увеличению травм, большему воспалению и большему воздействию бактерий.
Для исследования Рита Сури, доктор медицинских наук (Западный университет и научно-исследовательский институт здоровья Лоусона, Лондон, Канада), и ее коллеги провели два отдельных 12-месячных клинических испытания, в которых они случайным образом распределили 245 пациентов для ежедневного гемодиализа в центре (6 дней). в неделю) или обычный гемодиализ (3 дня в неделю) и 87 пациентов, которым будет назначен домашний ночной гемодиализ (6 ночей в неделю) или обычный гемодиализ. Были зарегистрированы три события доступа: ремонт, потеря и госпитализация, связанная с доступом.
Среди основных находок:
"Наше исследование является первым рандомизированным испытанием, показывающим, что более частый диализ может иметь потенциально вредное воздействие на доступ к сосудам при гемодиализе. Это имеет важные последствия для пациентов и врачей, которые рассматривают возможность частого гемодиализа или проводят его," сказал доктор. Сури.