Исследователи по делам ветеранов (VA) сообщили на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2007 г.
В ходе пятилетнего исследования были проанализированы электронные медицинские карты из 15 больниц VA в более теплых и холодных городах США. Исследователи выявили 443 632 ветерана с повышенным давлением. Те, у кого были показания систолического давления более 140 мм рт. Ст. Или диастолического более 90 мм рт.
«Суть в том, что независимо от того, в Анкоридже, Аляска, или в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико, высокое кровяное давление становится нормальным зимой по сравнению с летом», – сказал Росс Д. Флетчер, М.D., ведущий автор исследования и руководитель персонала Медицинского центра VA в Вашингтоне, штат Дании.C.
Исследование показало, что в каждом городе, теплее или холоднее, кровяное давление значительно меняется в зависимости от нормального артериального давления зимой по сравнению с летом. Средняя значимая разница в процентах пациентов, вернувшихся к норме, составила 7.76 процентов между двумя сезонами, на основе показаний артериального давления пациентов, записанных в их электронных медицинских картах.
Средний возраст ветеранов исследования составил 66 лет. Около 51 процента были европейцами, 21 процент – латиноамериканцами и 27 процентов – черными. Только 3.7 процентов составляли женщины.
«Сан-Хуан практически равен Анкориджу, поскольку артериальное давление систематически ухудшается зимой и улучшается летом», – сказал Флетчер. «Мы не видели, чтобы в самом холодном городе было самое большое изменение артериального давления.”
Остальные 13 больниц VA включали больницы в Балтиморе, Бостоне, Чикаго, Фарго, Гонолулу, Хьюстоне, западном Лос-Анджелесе, Майами, Миннеаполисе, Нью-Йорке, Филадельфии, Портленде, штат Орегон., и Вашингтон, Д.C.
Флетчер предположил, что вес и упражнения могут играть роль в этих сезонных колебаниях, а не южный или северный климат или количество света.
«Произошло значительное изменение веса», – сказал Флетчер. «Люди набирают вес зимой и худеют летом. Люди склонны больше заниматься физическими упражнениями летом и меньше зимой.”
Он подчеркнул важность разработки стратегий лечения высокого кровяного давления у пациента с учетом этих сезонных колебаний, что, возможно, потребует усиленного антигипертензивного вмешательства в зимние месяцы.
Больницы VA во всех городах продемонстрировали улучшение от начала до конца исследования. В целом в системе больниц VA в среднем улучшалось около 4 процентов в год.
Отмеченная наградами система электронных медицинских карт, содержащая 1.По словам Флетчера, 8 миллиардов записей актов гражданского состояния и данные о почти 1192 781 пациенте с более чем 19 миллионами записей артериального давления являются одним из важных факторов в улучшении лечения высокого артериального давления. Электронная система передает информацию об артериальном давлении от каждого пациента его врачу с напоминаниями, когда необходимо проверить артериальное давление, что приводит к быстрому изменению контроля артериального давления.
Источник: Американская кардиологическая ассоциация