Более высокие уровни циркулирующего регулятора половых гормонов, SHBG, по-видимому, причинно связаны с более низким риском астмы – по крайней мере, у женщин – предполагает первое исследование такого рода, опубликованное в Интернете в журнале Thorax.
Это первое доказательство того, что уровни половых гормонов могут иметь значение в объяснении наблюдаемых гендерных различий в распространенности астмы, говорят исследователи.
Но пока неясно, какой половой гормон может быть задействован, подчеркивают они в связанном подкасте. И необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, как именно SHBG может оказывать свое влияние.
На сегодняшний день исследования показывают, что в детстве мальчики чаще болеют астмой, чем девочки, но в подростковом и взрослом возрасте верно обратное.
Было высказано предположение, что в этом переключении могут быть задействованы половые гормоны, потому что они значительно колеблются в подростковом возрасте, в то время как симптомы астмы ухудшаются во время менструального цикла.
Уровень циркулирующего ГСПГ частично передается по наследству, поэтому исследовательская группа объединила данные долгосрочных наблюдений с генетическими данными, чтобы изучить влияние половых гормонов на риск астмы.
Для данных наблюдений они использовали измерения SHBG и общего тестостерона, которые проводились каждые два года у 513 мальчиков в возрасте от 9 до 17 лет.
Мальчики участвовали в исследовании «Дети 90-х» (ALSPAC), которое отслеживало состояние здоровья тысяч людей, родившихся в регионе Эйвон в Англии с 1991-1992 годов.
Информация о симптомах астмы была предоставлена матерями мальчиков, когда им было 10 и 13 лет, и самими участниками в возрасте 16 и 22 лет.
Затем исследователи объединили генетические данные об астме, полученные от участников Биобанка Великобритании и Транснационального консорциума по генетике астмы – более 460 000 человек, – применив статистический метод, называемый менделевской рандомизацией.
Это позволяет исследователям исключить влияние различных факторов, которые в противном случае могли бы затруднить определение возможной причины.
Данные наблюдений показали, что более высокие уровни циркулирующего тестостерона у мальчиков-подростков были слабо связаны с более низким риском астмы, но не было очевидной связи между уровнями ГСПГ.
Однако генетические данные показали, что более высокие уровни SHBG были связаны примерно на 14 процентов с более низким риском астмы, хотя этот эффект в основном наблюдался у женщин.
"Хотя предыдущие гипотезы предполагали иммунологический / воспалительный эффект SHBG на астму, [Менделирующая рандомизация] не делает различий между механистическими путями, связывающими воздействие с исходом. Следовательно, любое указание на причинно-следственную связь ГСПГ не подразумевает биологического или иммунологического эффекта половых гормонов," предостеречь исследователей.
В связанном подкасте ведущий автор Dr. Райан Аратимос объясняет: "Мы обнаружили защитный эффект увеличения ГСПГ при астме и заметили, что он был сильнее у женщин. Но мы не могли различить, был ли эффект специфическим для пола – так что, если эффекты SHBG на астму существуют только у женщин, – и дизайн нашего исследования не позволял нам сказать, проявляются ли защитные эффекты SHBG в детстве, половом созревании или взрослая жизнь."
Он добавляет: "Мы не знаем точно, какой гормон или комбинация гормонов, будь то тестостерон или эстроген, влияет на астму, поэтому определенно требуется дальнейшая работа, чтобы распутать вовлеченные пути."