Более полумиллиарда человек во всем мире живут с невыявленной, нелеченной гипертонией, даже несмотря на то, что бремя болезни переносится с богатых стран на бедные страны с ограниченными ресурсами для выявления и лечения этого заболевания.
В том, что исследователи называют "массовый провал общественного здравоохранения," почти половина из 1.28 миллиардов человек, страдающих гипертонией, не знают, что у них есть это заболевание, которое, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), является одной из основных причин смерти во всем мире.
Согласно анализу Имперского колледжа Лондона, артериальная гипертензия, также известная как высокое кровяное давление, является одним из основных факторов риска заболеваний сердца, головного мозга и почек, при этом более 80 процентов случаев в настоящее время обнаруживаются в странах с низким и средним уровнем дохода. и ВОЗ опубликованы в The Lancet.
Его можно легко обнаружить, измерив артериальное давление дома или в медицинском учреждении, и эффективно лечить с помощью недорогих лекарств. Тем не менее, более половины людей с гипертонией (720 миллионов) не получают лечения, говорится в исследовании.
Ведущий автор исследования Маджид Эззати, профессор глобальной гигиены окружающей среды в Имперском колледже Лондона, говорит, что неспособность обнаружить это заболевание является результатом обширных пробелов в системах здравоохранения и услугах.
"Факторы системы здравоохранения включают отсутствие всеобщего медицинского страхования и нехватку помещений или персонала, что ограничивает доступ к медицинской помощи," Эззати рассказал SciDev.Сеть.
"Отсутствие руководств и даже иногда измерительного оборудования, а также отсутствие лекарств или их стоимости еще больше усугубляют ситуацию."
По словам Эззати, для устранения этих факторов требуются финансовые ресурсы от национальных правительств или зарубежная помощь.
"Необходима политика, направленная на всеобщий охват услугами здравоохранения с упором на хронические заболевания," Эззати сказал, добавив: "Клиническую практику можно изменить с помощью руководств и стимулов для медицинских работников."
В исследовании, охватывающем период с 1990 по 2019 год, были проанализированы данные об артериальном давлении и лечении более 100 миллионов человек в возрасте 30–79 лет в 184 странах.
Было обнаружено, что, хотя процент людей с гипертонией мало изменился с 1990 года, количество людей с этим заболеванием увеличилось с 650 миллионов до 1 человека.28 миллиардов.
Исследование показало, что в 2019 году более одного миллиарда человек с гипертонией – что составляет 82 процента всех людей с гипертонией во всем мире – жили в странах с низким и средним уровнем дохода.
Из-за пробелов в диагностике и лечении около 580 миллионов человек с гипертонией не знали о своем состоянии, потому что им не был поставлен диагноз.
Жители Канады, Исландии и Южной Кореи, где показатели гипертонии значительно снизились и где показатели диагностики и лечения достигают 70 процентов, с наибольшей вероятностью получали лечение от гипертонии.
Те, кто проживал в странах Африки к югу от Сахары, Центральной, Южной и Юго-Восточной Азии и островных государствах Тихого океана, реже всего получали лекарства – уровень лечения составлял от 20 до 25 процентов для мужчин и женщин соответственно.
Иоахим Осур, технический директор Amref Health Africa и вице-канцлер Международного университета Амреф в Найроби, не удивлен цифрами.
"Гипертония была всегда, только факторы риска, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, значительно изменились, что привело к увеличению числа пациентов," сказал Осур.
Он говорит, что малоподвижный образ жизни и изменения диеты, когда люди едят больше обработанных пищевых продуктов, привели к таким состояниям, как ожирение, что предрасполагает людей к гипертонии.
"Трагедия гипертонии в том, что она не причиняет боли, а когда это случается, то, вероятно, уже слишком поздно, потому что, возможно, она нанесла вред вашему сердцу, почкам или мозгу," добавил он.
Он считает, что проблема усугубляется тем фактом, что большинство людей в наиболее пострадавших странах не проходят плановые медицинские осмотры.
Таскин Хан, специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям в ВОЗ, говорит, что существует ложное представление о том, что гипертония и инфекционные заболевания в основном затрагивают богатых людей.
"Фактически, большинство последствий высокого кровяного давления, таких как сердечный приступ и инсульт, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода," Хан сказал SciDev.Сеть.
Единственное отличие, по его словам, заключается в том, что некоторые страны с высоким уровнем доходов лучше реагируют на гипертонию, потому что они могут проводить политику, способствующую здоровому питанию и физической активности.
Он добавил, что в этих странах также есть системы здравоохранения, обеспечивающие лечение гипертонии, а в некоторых случаях – всеобщее медицинское страхование.
"Вероятно, наиболее обнадеживающим выводом этого исследования было то, что есть страны со средним уровнем дохода, которые в последние годы добились успеха в борьбе с гипертонией," Хан говорит.
"Это показывает, что прогресс в этой области зависит не только от уровня доходов страны."