Определены предикторы внезапной смерти по сравнению с выжившими после сердечного приступа

Можно ли предсказать, выживет ли кто-то или внезапно умрет от сердечного приступа??

Новое исследование, проведенное учеными из Баптистского медицинского центра Уэйк Форест, дало ответ на этот вопрос.

"Для некоторых людей первый сердечный приступ с большей вероятностью будет последним," сказал Эльсайед Зи. Солиман, М.D., M.Sc., M.S., директор Исследовательского центра эпидемиологической кардиологии (EPICARE) в Wake Forest Baptist и ведущий автор исследования. "Для этих людей особенно важно найти способы предотвратить первый сердечный приступ, потому что их шансы пережить его не так высоки."

Хотя есть много черт, которые характерны для пациентов с сердечным приступом ?? как те, кто выжил в этом событии, так и те, кто внезапно умирает ?? исследователи обнаружили, что некоторые черты характера, такие как гипертония, раса / этническая принадлежность, индекс массы тела (ИМТ), частота сердечных сокращений и дополнительные маркеры, которые могут быть идентифицированы с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), могут различать внезапную смерть и жизнь после сердечного приступа, Солиман сказал.

Исследование, опубликованное в журнале Heart, теперь доступно в Интернете.

Где-то от 230000 до 325000 человек в США.S. ежегодно умирают от внезапной сердечной смерти, сказал Солиман. Большинство этих внезапных смертей вызвано ишемической болезнью сердца.

"Поскольку внезапная сердечная смерть обычно наступает еще до того, как пациенты попадают в больницу, мало что можно сделать для их спасения," Солиман сказал. "Выявление конкретных предикторов, которые отделяют риск внезапной сердечной смерти от риска нефатального или не смертельного сердечного приступа, было бы первым шагом к решению этой проблемы, которая легла в основу нашего исследования."

Исследователи проанализировали данные двух крупнейших американских компаний.S. сердечно-сосудистые исследования ?? ARIC (риск атеросклероза в сообществах) и CHS (исследование сердечно-сосудистой системы) ?? содержащий записи для более чем 18000 участников. После учета общих факторов риска ишемической болезни сердца и конкурирующего риска внезапной сердечной смерти с ишемической болезнью сердца они обнаружили, что:

Черная раса / этническая принадлежность (по сравнению с не-чернокожими) позволяла прогнозировать высокий риск внезапной сердечной смерти, но меньший риск ишемической болезни сердца.

Гипертония и учащенное сердцебиение были более сильными предикторами высокого риска внезапной сердечной смерти по сравнению с ишемической болезнью сердца.

Чрезвычайно высокий или низкий индекс массы тела был предиктором повышенного риска внезапной сердечной смерти, но не ишемической болезни сердца.

Дополнительные, более технические характеристики, которые врач, оценивающий отчет ЭКГ, может использовать для оценки риска внезапной сердечной смерти у своих пациентов. (Удлинение QTc и аномально инвертированный зубец T были более сильными предикторами высокого риска внезапной сердечной смерти. С другой стороны, повышенная электрокардиографическая высота ST в V2 не является предиктором внезапной сердечной смерти, но является предиктором ишемической болезни сердца.) Если результаты будут подтверждены и подтверждены в других исследованиях, Солиман предсказывает, что врачи будут иметь способ выявлять пациентов, которые подвергаются большему риску внезапной смерти в случае сердечного приступа и, следовательно, группу пациентов, для которых раннее вмешательство, включая модификацию факторов риска, может быть вариантом для спасения жизни.

"Наш следующий шаг на этом пути исследования – посмотреть, сможем ли мы придумать шкалу стратификации риска, которая может быть применена к населению в целом, а также взглянуть на вмешательства, которые обращают вспять эффект, который эти черты оказывают на восприимчивость к внезапным угрозам. сердечная смерть," Солиман сказал. "Нам нужно знать, снизит ли снижение артериальной гипертензии, ИМТ или частоты пульса в состоянии покоя риск внезапной смерти."

Похожие записи