Согласно исследованию, опубликованному в сегодняшнем выпуске Annals of Internal Medicine, прегипертония в молодом возрасте является обычным явлением и связана с последующим коронарным атеросклерозом.
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско проанализировали измерения артериального давления у 3560 взрослых в возрасте от 18 до 30 лет в результате семи обследований в течение 20 лет. Почти у 20 процентов (635) участников исследования развилась предгипертония (систолическое артериальное давление от 120 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое артериальное давление от 80 до 89 мм рт. Ст.) В возрасте до 35 лет.
Хотя эти уровни артериального давления ниже порогового значения для гипертонии, молодые люди с предгипертонией с большей вероятностью, чем люди с более низким артериальным давлением, будут иметь кальций в своих коронарных артериях в более позднем возрасте. Коронарный кальций является маркером атеросклероза и предиктором будущих сердечных приступов и инсультов.
"Наши результаты предполагают возможность того, что предгипертония сама по себе вредна, и не только потому, что она связана с последующей гипертензией," сказал Марк Дж. Плетчер, доктор медицины, магистр здравоохранения, ведущий автор исследования. "Люди с высоким содержанием кальция в коронарных артериях более склонны к сердечным приступам и инсультам, и этих результатов можно избежать, если в молодости поддерживать низкое кровяное давление."
Прегипертония чаще всего встречалась у молодых людей чернокожего, мужского пола, с избыточным весом и с низким социально-экономическим статусом. У участников с низким годовым доходом (менее 25000 долларов США) и без высшего образования вероятность ранней предгипертонии была примерно в два раза выше, чем у участников с последипломным образованием и годовым доходом более 100000 долларов США. Предгипертония в возрасте до 35 лет также была связана с диабетом, низким уровнем холестерина ЛПВП и повышенным риском повышения артериального давления в более позднем возрасте.
Систолическая предгипертензия оказалась более важной, чем диастолическая предгипертензия, и связь была оценена: чем выше и дольше воздействие предгипертонии в молодом взрослом возрасте, тем выше вероятность наличия коронарного кальция в более позднем возрасте.
Авторы считают, что их результаты подтверждают существующие рекомендации по оптимизации артериального давления в раннем взрослом возрасте с помощью таких изменений образа жизни, как регулярная физическая активность, здоровое питание и контроль веса с целью снижения артериального давления до уровня менее 120/80 мм рт. Ст. И предотвращения прогрессирования гипертонии.
Хотя коронарный кальций является надежным предиктором ишемической болезни сердца в будущем, редакторы Annals of Internal Medicine предупреждают, что не у всех пациентов с кальцием в коронарных артериях развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
Источник: Американский колледж врачей