Азиатские страны находятся на ранней стадии эпидемии табакокурения с привычками, копирующими привычки Соединенных Штатов прошлых десятилетий, создавая основу для резкого роста смертности от болезней, связанных с курением в будущем.
К такому выводу пришли исследователи из Онкологического центра Вандербильта-Инграма и Эпидемиологического центра Вандербильта после анализа 20 проспективных когортных исследований из материкового Китая, Японии, Южной Кореи, Сингапура, Тайваня и Индии.
Используя данные долгосрочного наблюдения этих когорт, исследование, опубликованное в JAMA Network Open, является крупнейшим в азиатских странах исследованием моделей курения в конкретных возрастных группах и округах или регионах и их связи со смертельным исходом.
Смертность в будущем, вероятно, будет повторять модель, которая имела место в Соединенных Штатах по мере роста популярности курения во время и после Второй мировой войны, что привело к пику смертности от рака легких примерно в 1990 году, сказал Вэй Чжэн, доктор медицинских наук.D., Энн Поттер Уилсон, профессор медицины.
"Существует около 30-летнего перерыва или инкубационного периода для наступления смертности," сказал Чжэн, старший автор исследования. "Курение занимает 20 или 30 лет, чтобы полностью повлиять на смертность от рака легких."
Вмешательства по борьбе против табака могут оказывать влияние на эпидемию курения в некоторых странах или регионах, поскольку курильщики мужского пола в когорте последних рождений, как правило, бросают курить в более молодом возрасте.
"Более богатые азиатские страны, такие как Япония, Южная Корея и городские районы Китая, справляются с этим лучше, чем сельские районы Китая, Индии и других мест," сказал Danxia Yu, Ph.D., который является соавтором исследования вместе с Джэ Чжон Янгом, доктором философии.D., приглашенный научный сотрудник Сеульского национального университета, Южная Корея.
В исследовании содержится призыв к незамедлительным действиям для всех азиатских стран по осуществлению всеобъемлющей политики борьбы против табака, включая повышение налогов на табак, введение законов о зонах, свободных от табачного дыма, запрет на рекламу табака, требование маркировки табачных изделий и оказание помощи в отказе от курения.
По словам Чжэна, старшие поколения азиатов, как правило, начинают курить в более позднем возрасте и курят меньше, чем люди в Соединенных Штатах в прошлые десятилетия, но эта модель поведения меняется.
"Более молодые люди в более поздних когортах начали курить в более молодом возрасте, и они курили намного больше," Чжэн сказал. "Смертность от курения табака также увеличилась в этой когорте."
Исследователи классифицировали когорты рождения по десятилетиям, от периода до 1910 года до 1950 года или позже. На курение приходилось 12.5% смертности от всех причин в когорте рожденных до 1920 г., 21.1% в когорте 1920-х гг. И 29.3% для когорты 1930 года рождения и позже. Смертность от рака легких, связанная с курением, составила 56.6% среди мужчин в когорте до 1920-х гг., Увеличилось до 68.4% для мужчин 1930 года рождения и позже.
Исследователи также изучили когорты мужчин и женщин, родившихся в более поздние десятилетия, с более свежими данными, чтобы проанализировать курение.
В материковом Китае увеличилось количество курильщиков среди мужчин. Среди китайских мужчин 1950 года рождения и позже 79.4% горожан курили, 74.3% проживающих в сельской местности имели. Традиционно у японских мужчин был самый высокий процент курильщиков.
Женщины в Азии гораздо реже курят. Средний процент курящих женщин по всем 20 когортным исследованиям составил 7 человек.8% по сравнению с 65.4% для мужчин.
Авторы пришли к выводу, что Азия столкнется с растущим бременем связанных с курением проблем со здоровьем, если не будут реализованы срочные меры по борьбе против табака.