Проживание в сельских домохозяйствах снижает риск развития воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), особенно у маленьких детей и подростков, согласно новому исследованию Исследовательского института Детской больницы Восточного Онтарио (CHEO), Института клинических оценочных наук ( ICES) и Канадский консорциум по гастро-кишечной эпидемиологии (CanGIEC).
"Наши результаты показывают, что дети, особенно в возрасте до 10 лет, испытывают защитный эффект от ВЗК, если они живут в сельской местности. Этот эффект особенно сильно проявляется у детей, которые в первые пять лет жизни воспитываются в сельской семье. Это важные выводы, поскольку наша предыдущая работа показывает, что количество детей раннего возраста, которым поставлен диагноз ВЗК, резко возросло за последние 20 лет," говорит доктор. Эрик Бенчимол, ведущий автор исследования, ученый из ICES и детский гастроэнтеролог в Центре воспалительных заболеваний кишечника CHEO в Оттаве. "Полученные данные также укрепляют наше понимание того, что факторы риска окружающей среды, предрасполагающие к ВЗК, могут иметь более сильное влияние на детей, чем на взрослых."
ВЗК в первую очередь включает болезнь Крона и язвенный колит, пожизненные состояния, вызывающие воспаление пищеварительного тракта, приводящие к хронической диарее, крови в стуле, болям в животе и потере веса.
Исследование, опубликованное сегодня в Американском журнале гастроэнтерологии, выявило в общей сложности 45 567 пациентов с диагнозом ВЗК; 6662 из этих пациентов с диагнозом ВЗК проживали в сельской местности, а 38905 – в городских резиденциях с 1999 по 2010 год в четырех провинциях Канады (Альберта, Манитоба, Новая Шотландия и Онтарио). Общая заболеваемость ВЗК составила 30%.72 на 100 000 человеко-лет среди сельского населения по сравнению с 33.16 на 100 000 городского населения.
"Нам известно, что в дополнение к генетическим факторам риска, факторы окружающей среды были связаны с риском развития ВЗК. Но это новое исследование демонстрирует важность воздействия в раннем возрасте для снижения риска ВЗК, и это требует дальнейшего изучения," говорит Бенчимол.
Около 233000 человек живут с ВЗК в Канаде, где один из самых высоких в мире показателей заболеваемости этими иммуноопосредованными заболеваниями. В Канаде показатели растут, особенно среди детей раннего возраста. Причина не ясна, но рост урбанизации может сыграть свою роль. Исследователи предполагают, что проживание в сельской или городской среде может изменить микробиом кишечника из-за различных воздействий в раннем возрасте, что приведет к снижению или увеличению риска
"В Канаде один из самых высоких показателей ВЗК в мире, при этом большинство случаев диагностируется у лиц в возрасте от 15 до 30 лет, а заболеваемость растет у детей в возрасте до 10 лет " сказала Мина Мавани, президент и главный исполнительный директор Crohn’s and Colitis Canada. "Мы рады сотрудничать с CanGIEC, чтобы лучше понять эти заболевания. Результаты этого исследования предоставляют дополнительные сведения о факторах риска, связанных с диагнозом болезни Крона или язвенного колита."
"Проживание в сельской и городской местности в молодом возрасте связано с более низким риском воспалительного заболевания кишечника: когортное исследование на уровне населения и при рождении," был опубликован сегодня в Американском журнале газорентерологии.