Пациенты женского пола, страдающие инвалидизирующим неврологическим расстройством, известным как идиопатическая внутричерепная гипертензия (ИВГ), в два раза больше подвержены риску сердечных заболеваний и инсульта, как впервые показало исследование, проведенное Бирмингемским университетом.
ИИГ – это изнурительное состояние, при котором резко повышается давление на мозг, вызывая хронические головные боли. Он также может сдавливать зрительный нерв, вызывая необратимую потерю зрения у 25 процентов пострадавших. Заболевание чаще всего встречается у женщин с ожирением в возрасте от двадцати до тридцати лет.
В исследовании, опубликованном сегодня в JAMA Neurology, сравнивались истории болезни 2760 женщин с ИБГ с контрольной группой из 27 125 женщин без ИБГ. Женщины в двух группах были примерно одинакового веса и возраста, средний возраст – 32 года.
Исследователи обнаружили, что женщины с ИИГ в два раза чаще подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечную недостаточность и инсульт, чем женщины того же веса и возраста без ИИГ.
Исследование, проведенное при поддержке Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR) и Совета по медицинским исследованиям, также показало рост распространенности и заболеваемости ИБГ у женщин, которые с 2005 по 2017 год выросли более чем в три раза. Заболеваемость увеличилась с 2.5-9.3 на 100 000 человеко-лет.
Исследование было проведено экспертами Birmingham Health Partners, стратегического альянса между Университетом Бирмингема и двумя фондами NHS Foundation – Birmingham Women’s & Детские и университетские больницы Бирмингема (UHB), участники которых сотрудничают, чтобы внедрить медицинские инновации в клиническую практику.
Профессор Синклер из Института метаболизма и системных исследований Бирмингемского университета сказал: "С ростом как распространенности, так и заболеваемости ИИГ, в соответствии с глобальным ростом ожирения, очень важно, чтобы у нас была эта информация, чтобы мы могли планировать оказание медицинской помощи и услуги по уходу за этими пациентами, которые часто чувствуют, что их игнорируют."
Профессор Синклер также является неврологом-консультантом в UHB, возглавляющем одну из крупнейших в мире клинических служб IIH, базирующуюся в больнице Королевы Елизаветы в Бирмингеме. Объединив клиническую неврологию с трансляционными исследованиями, профессор Синклер и ее команда стали ведущими мировыми экспертами в области мозгового давления.
Профессор Синклер добавил: "Результаты исследования поддерживают расширение помощи пациентам с ИИГ, чтобы включить в него оценку и изменение сердечно-сосудистого риска, поскольку это может уменьшить долгосрочные осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.
"Пациенты с ИИГ обычно выявляются в молодом возрасте, что может дать возможность ранней оценки изменяемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний с последующим надлежащим лечением для минимизации или смягчения этих факторов риска."
Доктор. Никола Аддерли, преподаватель информатики и эпидемиологии в Институте прикладных медицинских исследований Бирмингемского университета, сказала: "Люди с высоким индексом массы тела подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому мы хотели сравнить женщин с ИИГ и без них, которые имели одинаковый возраст и вес, чтобы установить, существует ли разница в риске между женщинами с ИИГ и без ИИ независимо от веса.
"Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, наблюдаемый у женщин с ИИГ по сравнению с женщинами без ИИГ, был сверх того, что мы ожидали из-за одного только ожирения, и, по-видимому, связан с самим ИИГ.
"Мы надеемся, что теперь мы увидим дальнейшую оценку этого важного наблюдения, чтобы определить, улучшит ли изменение политики в области здравоохранения с ранним вмешательством у пациентов с ИИГ их долгосрочные результаты в отношении здоровья."
Шелли Уильямсон, председатель благотворительной организации IIH UK, которая оказывает поддержку пациентам с этим заболеванием, сказала: "Хотя многие женщины с ИИГ будут шокированы этим важным исследованием, мне приятно, что теперь известно, что ИИГ является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
"ИИГ является изнурительным состоянием, и в будущем расширение помощи пациентам с ИИГ, включая оценку сердечно-сосудистого риска и обеспечение их наблюдения и соответствующего лечения, может стать важным шагом в уходе за пациентами."