Депрессия и диабет, по-видимому, связаны со значительно повышенным риском смерти от сердечных заболеваний и риском смерти от всех причин для женщин в течение шестилетнего периода, согласно отчету в январском выпуске Archives of General Psychiatry.
Депрессия затрагивает около 15 миллионов U.S. взрослых ежегодно и более 23.5 миллионов U.S. взрослые страдают диабетом, согласно справочной информации в статье. Симптомы депрессии затрагивают от одной пятой до четверти пациентов с диабетом, что почти в два раза чаще, чем у людей без диабета. Диабет и его осложнения – ведущие причины смерти во всем мире.
Пан, Ph.D., из Гарвардской школы общественного здравоохранения, Бостон, и его коллеги изучили 78 282 женщины в возрасте от 54 до 79 в 2000 году, которые участвовали в исследовании здоровья медсестер. Женщины были классифицированы как страдающие депрессией, если они сообщили, что у них диагностировано это состояние, лечились антидепрессантами или получили высокие баллы по индексу, измеряющему симптомы депрессии. Сообщения о диабете 2 типа были подтверждены с помощью дополнительной анкеты.
За шесть лет наблюдения скончались 4654 женщины, в том числе 979 умерли от сердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с женщинами, у которых не было ни одного из состояний, у тех, кто страдает депрессией, риск смерти повышен на 44 процента, у людей с диабетом риск смерти повышен на 35 процентов, а у людей с обоими состояниями риск смерти примерно в два раза выше.
Если рассматривать только случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, у женщин с диабетом риск повышен на 67 процентов, у женщин с депрессией – на 37 процентов, а у женщин с обоими заболеваниями – 2.В 7 раз повышенный риск.
"Основные механизмы повышенного риска смертности, связанного с депрессией у пациентов с диабетом, еще предстоит выяснить," авторы пишут. "Обычно предполагается, что депрессия связана с плохим гликемическим контролем, повышенным риском осложнений диабета, плохой приверженностью к лечению диабета пациентами и изоляцией от социальной сети." Кроме того, диабет и депрессия связаны с нездоровым поведением, таким как курение, плохое питание и малоподвижный образ жизни, а депрессия может вызвать изменения в нервной системе, которые негативно влияют на сердце.
"Учитывая размер населения, которое может быть затронуто этими двумя распространенными расстройствами, необходимо дальнейшее рассмотрение для разработки стратегий, направленных на обеспечение адекватного психологического управления и поддержки для людей с давними хроническими заболеваниями, такими как диабет," авторы делают вывод.