Исследователи стремились установить, можно ли уменьшить влияние аутизма на развитие ребенка, если вмешаться достаточно рано. Новое исследование с участием детей-аутистов утверждает, что вы можете.
Аутизм поражает примерно одного из 100 детей. Это может повлиять на каждый аспект их опыта и сделать мир пугающим и запутанным. Это заставляет детей вести себя так, что это может сбить с толку их родителей, которые затем теряют уверенность в своих способностях воспитывать детей. Поэтому очень важно выяснить, что лучше всего работает для восстановления уверенности родителей и уменьшения некоторых негативных последствий аутизма в их отношениях с ребенком.
Новое исследование, проведенное Джонатаном Грином из Манчестерского университета, является первым исследованием, посвященным младенцам "в группе риска аутизма" и их родители. Это самый ранний возраст, в котором такие работы были выполнены.
У каждого из 54 детей, включенных в исследование, был старший брат или сестра с аутизмом, что повышает вероятность того, что у них самих был аутизм, поскольку это часто встречается в семьях. Примерно половине семей было случайным образом назначено вмешательство; другая половина была отнесена к контрольной группе (без вмешательства).
Вмешательство проводилось в течение пяти месяцев в домах участников, начиная с девяти месяцев. В нем участвовали терапевты, дающие родителям обратную связь через видео об их взаимодействии с детьми. Это было разработано, чтобы помочь родителям понять и адаптироваться к способам общения и взаимодействия своего ребенка.
В возрасте трех лет у детей, которым проводилось вмешательство, улучшилось поведение, связанное с аутизмом, чем у детей из контрольной группы. Самое главное, что эти улучшения продолжались после окончания вмешательства.
Невозможно сказать, сколько из этих детей из группы риска аутизма получили бы диагноз без вмешательства, но в возрасте трех лет две трети всей когорты были описаны как "типично развивающийся". Однако здесь не делается никаких заявлений о том, что вмешательство предотвращает аутизм. Это просто помогает уменьшить часть поведения, которое может препятствовать развитию и благополучию аутичного ребенка.
Другие подходы, такие как Early Bird и Hanen, использовали видео таким образом и сообщали о преимуществах взаимодействия родителей и детей. Но раньше не проводилось исследований с такими маленькими детьми и с такими обнадеживающими результатами.
Результаты показывают, что поддержка родителей в раннем детстве может иметь долгосрочные положительные эффекты по мере того, как дети становятся старше. Таким образом, поддержка родителей младенцев с аутизмом может улучшить жизнь детей и их родителей в долгосрочной перспективе и снизить спрос на услуги.
Вопросы без ответов
Известно, что исследования подходов к поддержке детей-аутистов защищать сложно. Все дети уникальны и развиваются по-разному, поэтому сложно претендовать на настоящую группу сравнения.
Дети обычно проходят другие вмешательства – такие как речевая и языковая терапия, система обмена картинками или интенсивное взаимодействие – в то же время, что и эти испытания, поэтому разработка, которая имеет значение, часто невозможно.
Исследователи в этом последнем исследовании приложили все усилия, чтобы контролировать такого рода переменные, например, используя двух исследователей для независимого анализа данных, проводя исследования на двух сайтах и используя известные и проверенные инструменты оценки.
При этом они провели качественное исследование, но некоторые вопросы остались без ответа. Например, в исследовании участвовали родители, у которых уже был старший аутичный ребенок, поэтому мы ожидаем, что они развили некоторые навыки в корректировке своего стиля общения и отношений. Это означает, что мы не можем быть уверены, что этот подход будет работать также с родителями, не имеющими опыта общения и отношений с ребенком с аутизмом. Мы также не знаем, как будут идентифицированы семьи младенческих аутичных детей без старших аутичных братьев и сестер, чтобы они могли извлечь пользу из этого подхода.
Несмотря на неизбежные проблемы, стоящие перед исследованием аутизма, это исследование вносит очень положительный вклад. Когда дети впервые пытаются понять мир, а родители сначала пытаются понять своих детей, очень важно, чтобы родители получали поддержку. И если результаты этого исследования будут воспроизведены, это может быть именно та поддержка, в которой они нуждаются.