Новое исследование показало, что через год после сотрясения мозга до одной трети детей все еще имеют такие симптомы, как головная боль и раздражительность, которые могут повлиять на успеваемость в школе.
"У детей со всеми видами травм могут проявляться симптомы постконтузии," сказала ведущий исследователь Линда Юинг-Коббс, профессор педиатрии в Медицинской школе Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.
Ее команда обнаружила, что у 31% все еще есть симптомы, включая невнимательность или усталость, через 12 месяцев после травмы головы.
По словам исследователей, наиболее уязвимыми кажутся девочки, у которых раньше были проблемы с настроением, и дети из бедных или неблагополучных семей.
По словам доктора. Роберт Глаттер, врач скорой помощи больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, "Это исследование ценно, потому что оно демонстрирует, что наш подход к постконтузивному лечению должен учитывать предшествующие психологические проблемы, пол, семейную гармонию, а также неравенство доходов."
Учет этих факторов может помочь выявить детей с повышенным риском стойких симптомов, предположил Глаттер, который не участвовал в новом исследовании.
По словам Юинга-Коббса, физические симптомы обычно проявляются вскоре после травмы головы. Эмоциональные и психические симптомы могут стать более заметными через несколько недель, когда дети вернутся в школу и на занятия спортом.
По ее словам, хотя симптомы часто исчезают в течение месяца, у некоторых детей возникают продолжительные трудности, которые, вероятно, влияют на их школьную работу.
"Дети с симптомами, которые сохраняются более месяца, должны находиться под наблюдением педиатра, чтобы их можно было направить в любые необходимые службы физического или психологического здоровья," Юинг-Коббс добавлен.
Для исследования исследователи обследовали около 350 детей в возрасте от 4 до 15 лет, которые получили сотрясение мозга или ортопедические травмы. Родители заполняли анкеты, в которых спрашивали об их детях до травмы и общую информацию об их семейной жизни.
Затем исследователи использовали рейтинговую шкалу для оценки восстановления после сотрясения мозга.
Хотя у девочек и мальчиков были схожие характеристики до сотрясения мозга, у девочек были значительно более стойкие симптомы, чем у мальчиков. Результаты показали, что у них также в два раза выше вероятность появления симптомов, сохраняющихся через год после травмы.
Авторы исследования отметили, что семейная динамика также была важным фактором в выздоровлении детей.
"Дети из семей, которые поддерживают, общаются и имеют доступ к сети поддержки сообщества, как правило, лучше справляются с различными задачами, включая восстановление после сотрясения мозга, чем дети, не обладающие этими качествами," Юинг-Коббс сказал.
Юинг-Коббс предположила, что как скоро ребенок сможет вернуться в школу и заниматься спортом после сотрясения мозга. "Не существует универсального ответа на вопрос о возвращении к игре в высокоэффективных видах спорта," она сказала.
Это решение должно быть основано на сотрудничестве между медицинским персоналом, школьным персоналом и семьей, добавила она.
Ежегодно от 1 до 2 миллионов детей в Соединенных Штатах проходят лечение от легкой черепно-мозговой травмы, включая сотрясение мозга в результате занятий спортом и по другим причинам.
Глаттер сказал, что это исследование предполагает, что, когда дети вернутся в школу, могут потребоваться особые приспособления, чтобы обеспечить продолжение выздоровления.
"Сюда могут входить лекарства для лечения головных болей, регулирования настроения и беспокойства, а также когнитивно-поведенческая терапия, помогающая адаптироваться и решать проблемы," он сказал.
Глаттер посоветовал родителям и учителям обращать внимание на любые признаки депрессии или беспокойства, которые могут повлиять на успеваемость в школе и социальную интеграцию.
"Тренеры, тренеры, школьная администрация и родители должны быть вовлечены и осведомлены о связанных с полом медицинских, семейных и социальных проблемах, которые играют роль в восстановлении после сотрясения мозга," он сказал.
Отчет был опубликован в сети в октябре. 15 в журнале Pediatrics.