Цель для многих онкологических больных – достичь пятилетней отметки без болезней, но новое исследование Института рака Уилмота при UR Medicine предполагает, что два года могут быть более практичной целью выживания для людей с фолликулярной лимфомой.
Разница подчеркивает тот факт, что около 20 процентов пациентов с фолликулярной лимфомой постоянно сталкиваются с рецидивом болезни в течение двух лет после лечения с помощью новейших методов лечения, несмотря на тот факт, что большинство пациентов с фолликулярной лимфомой могут прожить 20 лет.
По словам Карлы Касуло, люди, у которых рано случается рецидив, могут иметь заболевание с совершенно другой биологией.D., онколог Уилмота и доцент медицины в Университете Рочестера, который руководил исследованием. Результаты опубликованы в Интернете в Журнале клинической онкологии и будут сопровождаться редакционной статьей в печатном издании JCO позднее этим летом.
Обычно этот тип рака крови растет медленно, с длительными периодами ремиссии, за которыми следуют поздние рецидивы и дополнительное лечение. До сих пор не было научно подтверждено, что пациенты в 20-процентной группе также имеют очень плохие результаты выживания; 50 процентов этих пациентов умирают через пять лет.
Фолликулярная лимфома – вторая по распространенности неходжкинская лимфома, от которой ежегодно страдают около 15000 человек в США. Исследование Wilmot рекомендует тщательно учитывать ранний рецидив, когда онкологи и пациенты принимают решение о лечении.
"Благодаря исследованиям мы подтвердили, что все пациенты с рецидивом не равны, и поэтому к ним нельзя подходить одинаково ни при постановке диагноза, ни во время рецидива с точки зрения терапии," Касуло сказал. "Очень важно предсказать, у кого, скорее всего, случится рецидив на ранней стадии. Мы считаем, что целевое секвенирование или профилирование экспрессии генов будут важны для понимания того, как улучшить результаты этой группы."
Следователи, в том числе соавтор Джонатан В. Фридберг, М.D., Директор Института рака Уилмота пришел к своим выводам после анализа данных 588 пациентов с фолликулярной лимфомой 2-4 стадии и подтверждения результатов в независимой когорте пациентов.
Исследование уже было представлено в виде доклада на ежегодном собрании Американского общества гематологов (ASH) и выделено как один из наиболее важных представленных тезисов. Национальный институт рака также начинает разработку клинических испытаний для этой подгруппы пациентов с фолликулярной лимфомой с высоким риском и ранним рецидивом.