Команда под руководством гастроэнтерологов Зиглинде Ангелбергер и Вальтера Райниша (Венский медицинский университет) и микробиологов Дэвида Берри и Александра Лоя (Венский университет) изучала, как лечение вызывает "трансплантация фекальной микробиоты" может использоваться для поддержки микробной реколонизации кишечника у пациентов с хроническим воспалением кишечника (язвенный колит). В этой необычной альтернативной терапии микробиота кишечника здоровых доноров передается пациентам. Результаты этого пилотного клинического исследования опубликованы в научном журнале American Journal of Gastroenterology.
Около двух миллионов человек в Европе страдают хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, которые характеризуются прогрессирующим разрушением тканей и часто требуют удаления отделов кишечника. Точные причины болезни Крона и язвенного колита, наиболее распространенных форм этих заболеваний, все еще в значительной степени неизвестны. Помимо генетических факторов и факторов окружающей среды, а также факторов образа жизни, нарушение кишечной микробиоты вызывает заболевание. Полное выздоровление часто невозможно. "Если медикаментозное лечение не помогает, удаление частей воспаленного кишечника в настоящее время является последним вариантом лечения," сказал Вальтер Райниш, гастроэнтеролог из Университетской клиники внутренней медицины III Венского медицинского университета и инициатор исследования.
Трансплантация кала: альтернативная терапия с определенным "фу" фактор
Мысль о переносе фекалий естественно вызывает некоторое отвращение. Однако при многих инфекционных и хронических диареях кишечная микробиота сильно нарушена, поэтому трансплантация фекалий может использоваться для восстановления естественной кишечной микробиоты и, таким образом, улучшения болезненного состояния. "Мета-исследования показали, что контролируемая трансплантация фекалий от здоровых доноров является безопасным и очень эффективным средством лечения острых диарейных заболеваний, вызванных патогенной бактерией Clostridium difficile," – сказала Зиглинде Ангелбергер, гастроэнтеролог Университетской клиники внутренней медицины III Венского медицинского университета и автор исследования: "по этой причине мы применили эту терапию для лечения пациентов с хроническими кишечными заболеваниями."
Последовательная колонизация донорскими кишечными бактериями
"До сих пор не было достаточно проверено, насколько успешна трансплантация фекалий для постоянного поселения микробиоты от здорового донора к пациенту," сказал Александр Лой из Департамента микробиологии и экосистемных исследований Венского университета. "Вот почему мы наблюдали за составом кишечной микробиоты пациентов, используя современные методы секвенирования ДНК, в течение периода до трех месяцев после лечения."
Экосистема кишечника каждого отдельного пациента очень по-разному отреагировала на трансплантацию фекалий. Кишечные бактерии доноров выявлялись у пациентов, но в разное время и с разной частотой. "Хотя мы еще не знаем механизмов, повторное заселение кишечника бактериями похоже на сукцессию в лесу после того, как он был поврежден во время шторма," сказал микробиолог Дэвид Берри: "виды-первопроходцы колонизируют обезлесенную территорию, в данном случае воспаленный кишечник, и изменяют экосистему таким образом, чтобы позволить другим видам колонизировать, и в конечном итоге сложная экосистема может быть восстановлена."