Согласно исследованию, представленному на Конгрессе ESC 2021, затрудненное дыхание является наиболее распространенным симптомом перед остановкой сердца.
"Проблемы с дыханием чаще предшествуют остановке сердца, чем боли в груди," сказал автор исследования г-н. Филип Гнесин, научный сотрудник больницы Северной Зеландии, Хиллерод, Дания. "Поскольку затрудненное дыхание также является признаком других заболеваний, мы надеемся, что наши результаты будут стимулировать дальнейшие исследования, которые помогут диспетчерам скорой медицинской помощи различать симптомы состояния до ареста и другие медицинские проблемы."
Имеются ограниченные сведения о том, есть ли предупреждающие признаки остановки сердца вне больницы. Информация о тревожных признаках и ранних симптомах позволит медицинским работникам оценить, подвержен ли пациент риску остановки сердца, и потенциально предотвратить ее.
В этом исследовании изучались симптомы, о которых сообщили пациенты с остановкой сердца вне больницы, обратившиеся в службу неотложной медицинской помощи в течение 24 часов до ареста.
Исследователи идентифицировали пациентов из датского регистра остановки сердца, у которых с 2016 по 2018 год произошла внебольничная остановка сердца, и они позвонили в Службу неотложной медицинской помощи Копенгагена за 24 часа до своего ареста. Исследователи систематически оценивали эти звонки до ареста и отмечали симптомы, о которых сообщил звонивший, которым мог быть пациент или прохожий. Наконец, этих пациентов подключили к общенациональным базам данных для сбора других данных, таких как выживаемость.
Из 4071 пациента с остановкой сердца вне больницы 481 (11.8%) звонили до ареста. Средний возраст пациентов, звонивших до ареста, составлял 74 года и 59 лет.9% были мужчины. Наиболее частыми симптомами были проблемы с дыханием (59.4%), растерянность (23.0%), потеря сознания (20.2%), боль в груди (19.5%) и бледность (19.1%).
Срочная медицинская помощь была отправлена в 68 г.7% звонков сообщают о проблемах с дыханием по сравнению с 83.0% сообщают о боли в груди. Что касается выживаемости, 81% пациентов, сообщивших о затрудненном дыхании при вызове до ареста, умерли в течение 30 дней по сравнению с 47% пациентов, сообщивших о боли в груди.
Мистер. Гнесин сказал: "Более 10% пациентов, перенесших остановку сердца вне больницы, позвонили в службу экстренной медицинской помощи за 24 часа до ареста, сделанного ими самими или посторонним лицом. Затруднение дыхания было самой распространенной жалобой и гораздо более распространенной, чем боль в груди. Несмотря на это, по сравнению с болью в груди, пациенты с проблемами дыхания реже получали неотложную медицинскую помощь и с большей вероятностью умерли в течение 30 дней после ареста. Эти данные показывают, что проблемы с дыханием являются недооцененным предупреждающим признаком остановки сердца."
Добавил он: "Хотя наше исследование показывает, что у некоторых пациентов с остановкой сердца наблюдаются характерные симптомы до остановки сердца, эти симптомы не уникальны для данной популяции пациентов. Мы надеемся, что информирование о проблемах с дыханием как о распространенном раннем симптоме остановки сердца будет способствовать, наряду с дополнительными исследованиями, в выявлении дополнительных характеристик, специфичных для остановки сердца, чтобы ее можно было предсказать и, возможно, предотвратить в будущем."